3月24日，新疆維吾爾族的買吐孫•牙森復(fù)明正好100天。接受最新的人工角膜移植手術(shù)后，他終于告別了30年的黑暗世界。這次疫情期間，買吐孫不能按期復(fù)診，為他作手術(shù)的史偉云醫(yī)生很是擔(dān)心，于是和他建立了微信遠(yuǎn)程隨診，及時(shí)指導(dǎo)他的用藥，使他一直保持術(shù)后最佳視力，沒有任何并發(fā)癥發(fā)生。

見過買吐孫的人，都感嘆“脫盲”就能“脫貧”，僅僅三個(gè)多月，買吐孫像換了一個(gè)人似的，一掃原來的沉默和憂傷，36歲的他興奮得像個(gè)孩子，不停向人描述他看到的家鄉(xiāng)變化，開心地聊著家里的孩子，熱烈地談著家中的牛羊和新一年的打算，對(duì)生活充滿了熱情和希望，要用自己的雙手帶領(lǐng)全家走向脫貧致富的新生活。

　　30年后重見光明

光明的記憶是童年的記憶。買吐孫6歲時(shí)雙眼得了角膜炎，視力下降到0.02以下。突如其來的失明，讓他不僅看不見五彩繽紛的世界，人生也陷入黑暗谷底。30年與黑暗為伴，他無法上學(xué)，很多日常活動(dòng)都得由家人協(xié)助；因?yàn)椴粩酁樗ㄥX治眼睛，他的家庭背上了沉重的負(fù)擔(dān)，也因此致貧。

這些年來，在當(dāng)?shù)卣年P(guān)心和幫助下，買吐孫娶妻生子，并先后兩次在新疆烏魯木齊的醫(yī)院接受右眼常規(guī)角膜移植手術(shù)，但均因術(shù)后免疫排異反應(yīng)而失敗。一次次在期待和失望中徘徊，再加上多年失明的痛苦，他的臉上沒有一絲笑容，周圍人都能感受到他的憂傷。

幸運(yùn)的是，烏魯木齊眼科醫(yī)院的醫(yī)生熱孜萬主任沒有放棄，求助中國民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)眼學(xué)科分會(huì)主任委員、山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬山東省眼科醫(yī)院院長史偉云教授。史偉云考慮買吐孫角膜盲的特殊病情，建議嘗試半年前才剛研發(fā)成功的領(lǐng)扣型人工角膜移植。

2019年12月17日，買吐孫在當(dāng)?shù)卣Y助下由村扶貧工作隊(duì)干部麥麥提艾力•阿塔伍拉陪同，從烏魯木齊飛往濟(jì)南。

18日一早，史偉云團(tuán)隊(duì)為買吐孫進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，制定了周密的治療方案，決定首先為他的左眼實(shí)施領(lǐng)扣型人工角膜移植手術(shù)。

19日，關(guān)鍵的一天，手術(shù)日。雖然買吐孫的左眼角膜條件差，比常規(guī)角膜移植更復(fù)雜，但手術(shù)異常順利，只用了半個(gè)多小時(shí)。如果把眼睛比作照相機(jī)的話，那么角膜移植就相當(dāng)于給相機(jī)換鏡頭，對(duì)于已做過15000多例角膜移植手術(shù)的史偉云來說，領(lǐng)扣型人工角膜移植手術(shù)也屬于“換鏡頭”，只是加一種人工合成材料的角膜復(fù)合體，用了“領(lǐng)扣”的設(shè)計(jì)，讓人工角膜與眼球能黏合得更自然。

30年的黑暗世界能否因?yàn)檫@短短的30多分鐘而改變？

20日，手術(shù)后第一天，史偉云查房時(shí)，輕輕揭開買吐孫眼睛上的紗布。一點(diǎn)一點(diǎn)能看得見光明了！久違的笑容也出現(xiàn)在了他的臉上！左眼視力恢復(fù)到了0.25，視力提高了10倍，已經(jīng)脫盲！買吐孫笑得很開心，興奮地用維語說：“感謝政府，感謝院長，感謝新科技。”

24日，手術(shù)后第四天，視力恢復(fù)到0.5，徹底脫盲！視力逐漸提高后，買吐孫每天最高興的事是拿出手機(jī)與遠(yuǎn)隔千里的妻子和倆個(gè)孩子的視頻通話。他曾在心中千百次地想像著妻兒的模樣，現(xiàn)在終于能親眼看到了。他喜笑顏開地告訴家人，他能看得見了，以后家里的日子會(huì)越過越好！

27日，來濟(jì)南十天后，復(fù)明的買吐孫滿懷感激地踏上回家的歸途。出院前，他懇求陪他來的村干部為史偉云送上大紅的錦旗“感謝您讓我重見光明，您是民族團(tuán)結(jié)的使者、我的恩人”。

駐村干部艾力說，買吐孫現(xiàn)在生活完全自理，每天高興地掃院子、看孩子，還出去放羊。扶貧項(xiàng)目幫他申請(qǐng)了農(nóng)作物，等到春耕的時(shí)候就可以種植了。買吐孫把和史院長的合照放在手機(jī)里，經(jīng)常想念讓他復(fù)明的恩人。

　　30年攻堅(jiān)角膜移植

30年黑暗世界中等待的買吐孫，等來了這場(chǎng)短短30多分鐘的手術(shù)，重見光明?？此魄珊虾推孥E的背后，是史偉云在角膜移植領(lǐng)域30多年的科技攀登。買吐孫成為史偉云最新研發(fā)的領(lǐng)扣型人工角膜的第一批受益者，全國只有35名嚴(yán)重角膜盲患者接受了這項(xiàng)手術(shù)，并都已復(fù)明。

像買吐孫一樣，我國目前有角膜盲患者400余萬，主要是一線的工人和農(nóng)民。角膜盲是僅次于白內(nèi)障的第二位致盲性眼病，在政府的重視和扶持下，白內(nèi)障的復(fù)明已經(jīng)成功實(shí)現(xiàn)，但角膜盲的復(fù)明還難以攻克，其復(fù)明的唯一手段是角膜移植術(shù)。95%角膜盲患者可通過角膜移植手術(shù)復(fù)明，可全國每年僅能完成1萬余臺(tái)的角膜移植手術(shù)。

如此低的手術(shù)復(fù)明率，最主要的原因是角膜供體組織的嚴(yán)重缺乏和角膜專業(yè)醫(yī)師嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的需求，絕大多數(shù)角膜盲一輩子在黑暗中摸索。更令人痛心的是，80%以上的角膜盲是后天傷害所致，比先天盲人更痛苦，高額的治療費(fèi)用讓本不富裕的家庭雪上加霜，“一人盲、全家貧”。

30多年來，為攻克我國角膜供體匱乏難題，史偉云團(tuán)隊(duì)展開全方位研究，兩次獲得國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。為用好珍貴的人體角膜，他發(fā)明角膜活性保存液，使人體捐獻(xiàn)角膜的保存時(shí)間從1天延長至14天；他首創(chuàng)系列精確修復(fù)和供受體匹配的個(gè)體化角膜移植術(shù)，節(jié)約人體角膜供體，讓1枚角膜可治療3-5名患者。為實(shí)現(xiàn)用豬角膜來替代，他發(fā)明角膜脫細(xì)胞保護(hù)液，徹底脫除豬角膜中的異種細(xì)胞和抗原，解決了臨床移植后角膜透明和免疫排斥的難題。這樣，豬角膜產(chǎn)品能提供40%左右的角膜供體。

為了從根本上解決角膜供體短缺難題，他致力于攻克人工角膜的國產(chǎn)化。經(jīng)過多年試驗(yàn)，史偉云團(tuán)隊(duì)和廣東佳悅美視團(tuán)隊(duì)共同研發(fā)，2019年7月自主研發(fā)成功全國首例領(lǐng)扣型人工角膜，不僅填補(bǔ)了國內(nèi)空白，國產(chǎn)人工角膜的各項(xiàng)指標(biāo)還更符合中國人的眼睛解剖學(xué)特征。隨后，在中國人民解放軍總醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院等六家醫(yī)院陸續(xù)進(jìn)行臨床試驗(yàn)，已成功完成35例晚期角膜盲患者手術(shù)，所有患者均得到復(fù)明，95%患者術(shù)后最佳視力在0.5以上。在取得預(yù)期試驗(yàn)成果的基礎(chǔ)上，領(lǐng)扣型人工角膜將有望上市供應(yīng)，我國嚴(yán)重角膜盲患者將不再是“絕癥”。

　　“脫盲”才能“脫貧”

上次到烏魯木齊眼科醫(yī)院復(fù)查時(shí)，買吐孫十分激動(dòng)，當(dāng)面感謝另一位“恩人”——熱孜萬主任。熱孜萬主任連忙謙遜地說：“你能得到最先進(jìn)的診療救治，恢復(fù)光明，最應(yīng)該感謝的是中國民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)眼學(xué)科分會(huì)，建立起一個(gè)聯(lián)系多民族、多地區(qū)的緊密醫(yī)療體系。”

成立僅一年多的中國民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)眼學(xué)科分會(huì)，聚焦少數(shù)民族地區(qū)的地市級(jí)醫(yī)院，組織全國眼科力量進(jìn)行義診和會(huì)診。目前，已在新疆、貴州、云南、青海、四川等地區(qū)組織數(shù)十余場(chǎng)區(qū)域醫(yī)師培訓(xùn)，培訓(xùn)各民族眼科醫(yī)生超百人，服務(wù)民族地區(qū)患者數(shù)千人，還牽頭成立了全國角膜移植手術(shù)聯(lián)盟，通過遠(yuǎn)程會(huì)診中心及時(shí)解決臨床上遇到的角膜病問題。

中國工程院謝立信院士牽頭開展的全國角膜病流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國感染性角膜炎主要發(fā)現(xiàn)于生活條件差、受教育程度較低的人群，這些人群大多生活在農(nóng)村地區(qū)；特別是偏遠(yuǎn)民族地區(qū)，由于氣候干燥、紫外線照射及風(fēng)沙強(qiáng)等原因，角膜病發(fā)病率尤其高，并多發(fā)于直接從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的青壯年勞力上，有的家庭還因此陷入深度貧困。只有“脫盲”才能真“脫貧”。

“全國可以進(jìn)行角膜移植的醫(yī)院有52家，在西藏、新疆、青海、內(nèi)蒙古、云南、廣西、寧夏等少數(shù)民族地區(qū)僅有5家醫(yī)院，且只有5名醫(yī)生可以獨(dú)立開展角膜移植手術(shù)。”史偉云牽頭做的全國角膜移植調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2014年-2018年全國角膜移植手術(shù)為29880臺(tái)，少數(shù)民族地區(qū)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)839臺(tái)，占比僅為2.81%。

“科技發(fā)展要惠及更多的少數(shù)民族兄弟，要讓民族地區(qū)也能承擔(dān)起角膜移植手術(shù)，才能徹底解決‘因盲致貧’問題”。史偉云教授擔(dān)任主任委員的中國民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)眼學(xué)科分會(huì)，不同于其他以大城市和大醫(yī)院為主的學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)組織，而是以促進(jìn)多民族團(tuán)結(jié)、民族融合為基本任務(wù)，會(huì)員都是來自西藏、新疆、青海、內(nèi)蒙古等少數(shù)民族地區(qū)的眼科醫(yī)生。他們正在努力建立一個(gè)眼科醫(yī)療的防護(hù)體系，民族地區(qū)的眼科醫(yī)生在基層發(fā)現(xiàn)和篩選出亟待救治的角膜盲患者，其他有實(shí)力的醫(yī)院提供技術(shù)支撐，讓少數(shù)民族兄弟先“脫盲”再“脫貧”，助力精準(zhǔn)脫貧。

史偉云介紹，未來還將在少數(shù)民族地區(qū)培訓(xùn)和培養(yǎng)更多本地的眼科醫(yī)生，為眼科基層扶貧工作提供更優(yōu)質(zhì)的平臺(tái)資源，促進(jìn)民族眼科診療技術(shù)的發(fā)展，為少數(shù)民族兄弟送去光明，為脫貧攻堅(jiān)貢獻(xiàn)醫(yī)療科技力量。