從“辨證施治”到“一人一方”,盡全力治愈患者
8個軟抄本,6個病區(qū),200多個名字,癥狀、用藥、檢查報告……在湖北省黃石有色醫(yī)院,這些持續(xù)更新的軟抄本記錄著江蘇對口支援黃石醫(yī)療隊3名隊員對患者的用心。
“這個病人是7樓37床”“該患者77歲,因為沒有人陪護(hù)入院后一直情緒低落”“這位男患者因為床睡著不舒服給他換了病房”……說起每名患者姓名和情況,江蘇省中醫(yī)院呼吸科副主任魏瑜清清楚楚。
記住所有患者名字和情況,靠的不是“最強(qiáng)大腦”,而是無數(shù)次的接觸、溝通。
2月11日起,魏瑜和揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院主治醫(yī)師李曄、江蘇省中醫(yī)院主管護(hù)師高娟一道,在戰(zhàn)“疫”一線奮戰(zhàn),每天工作超8小時。
剛來時,面對近190名在院患者,三人花了三天時間對所有患者情況進(jìn)行梳理,每名患者情況記在本上、爛熟于心。不僅如此,他們還將幾例有轉(zhuǎn)為重癥苗頭的患者及時轉(zhuǎn)院。“絕不能讓病人任何癥狀變化從眼皮子底下溜走。”魏瑜說。
在這家醫(yī)院的確診患者均為輕癥和普通型,三人分工合作,對重點病人采取中醫(yī)辨證施治——魏瑜問詢病人癥狀,高娟仔細(xì)記錄,李曄為病人舌苔拍照。根據(jù)患者的不同病癥,治療小組盡可能地對所有病人采取“一人一方”。
打開李曄手機(jī)里的圖庫,滿屏都是病人的舌苔照。“一個病人不止一張”,李曄說,多拍幾張,是因為戴著護(hù)目鏡常常有水汽,怕看不清病人的舌苔,而舌苔的特征對醫(yī)生對癥開方非常重要。
不僅醫(yī)病,同時“療心”。一位女患者5次胸部CT都顯示肺部炎癥基本吸收,卻總是持續(xù)低燒。問診發(fā)現(xiàn),因為掛念家中孩子,病人心情著急煩悶。醫(yī)生在積極開導(dǎo)的同時,在中藥里添加疏肝解郁藥,經(jīng)過幾天治療,患者情況明顯好轉(zhuǎn)。
“從醫(yī)20年,黃石的工作經(jīng)歷注定難忘。第一次穿上厚重的防護(hù)服、第一次戴著3層醫(yī)用手套號脈……看著患者的病情不斷緩解直至康復(fù),真的很欣慰!”魏瑜說。
堅持到勝利那天,摘下口罩定格最美笑容
2月5日早上,武漢街頭,剛剛值完12小時夜班的武漢市肺科醫(yī)院ICU護(hù)士張美玲突然眼前一黑,倒在了回酒店的路上。
等她轉(zhuǎn)醒時,鼻梁一陣劇痛。拍了CT確診是骨折,但由于醫(yī)院上下都撲在抗擊疫情上,一時無法手術(shù)的她,只得咬牙堅持。
這堅持意味著什么?每次進(jìn)病房戴護(hù)目鏡,都有如刀割在鼻子上那般難受,但她并沒有提出撤下火線。2月15日,在醫(yī)院的多方協(xié)調(diào)下,張美玲接受了矯正手術(shù)。
手術(shù)之后,張美玲問的第一個問題就是:“我能戴護(hù)目鏡了嗎?”醫(yī)生囑咐說,戴口罩一定要小心,護(hù)目鏡暫時肯定不能戴,最好休息。
但就在第二天,張美玲又出現(xiàn)在科室。“不能戴護(hù)目鏡,不能進(jìn)隔離病區(qū),但我可以戴口罩在科室外圍,去配藥室做一些力所能及的工作,我想跟大家一起戰(zhàn)斗。”
張美玲的鼻子還有些淤青,但得知鼻子外形和呼吸不會受到影響,她已經(jīng)很開心了。
“我還沒有去看過武大的櫻花。等這場戰(zhàn)‘疫’勝利后,我最想和同事們相約看櫻花。到時在櫻花樹下,大家一起摘下口罩,定格我們的最美笑容。”張美玲說。
3月18日上午,剛結(jié)束第二次醫(yī)學(xué)隔離觀察的蘭州大學(xué)第一醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師濮家源回到家中,見到闊別近兩月的家人,臉上綻放出欣慰的笑容。
新冠肺炎疫情發(fā)生后,濮家源第一時間請纓,作為醫(yī)院發(fā)熱門診第一批醫(yī)護(hù)人員,在1月22日率先投入戰(zhàn)斗。
醫(yī)院發(fā)熱門診設(shè)立之初接診量大,濮家源有時一忙就是10多個小時。對于疑似患者,濮家源會拿一根棉簽棒,小心翼翼貼到患者咽后壁采集咽拭子,做病毒核酸檢測。
這項工作往往伴隨著風(fēng)險。一次,患者張口接受采集時突然咳嗽,濮家源雖然內(nèi)心也擔(dān)心被感染,但仍繼續(xù)穩(wěn)定雙手,確保采集動作干脆利索。
鏖戰(zhàn)堅守14個晝夜后,濮家源隨第一批醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行隔離。就在隔離觀察結(jié)束前,濮家源考慮到自己積累了一些經(jīng)驗,再次請戰(zhàn),毅然重回發(fā)熱門診。
日復(fù)一日,臉上每天都會留下口罩勒痕,濮家源把它看作刻在臉上的勛章。
雖然工作有苦有淚,但濮家源始終銘記:救治患者是醫(yī)生的天職,“當(dāng)我看見全國疫情數(shù)字不斷下降的時候,我知道,勝利一定會到來。”(記者陳聰、廖君、邱冰清、潘瑩、梁軍)
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