穿上防護(hù)服，與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員協(xié)同作戰(zhàn)；搭建網(wǎng)絡(luò)視頻設(shè)備，讓大后方為當(dāng)?shù)鼗颊咛峁┻h(yuǎn)程會診；帶來豐富的經(jīng)驗(yàn)，為被援助地市優(yōu)化完善救治機(jī)制建言獻(xiàn)策……目前，對口馳援湖北16地的19省區(qū)市醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)陸續(xù)抵達(dá)目的地并迅速開展工作。
各地“急行軍”日夜兼程 爭分奪秒迎戰(zhàn)斗
戰(zhàn)“疫”當(dāng)前，分秒必爭。遠(yuǎn)道而來的各省區(qū)市醫(yī)療隊(duì)不辭辛苦，落地后立即開展工作。
2月12日23時(shí)，剛剛抵達(dá)孝感市的第一批黑龍江醫(yī)療隊(duì)316人連夜召開會議部署防治工作。2月13日，黑龍江醫(yī)療隊(duì)特別邀請重慶醫(yī)療隊(duì)院感專家對醫(yī)療隊(duì)所有隊(duì)員進(jìn)行了三個(gè)半小時(shí)的現(xiàn)場操作培訓(xùn)，確保個(gè)人防護(hù)人人過關(guān)。
重慶市、黑龍江省共同對口馳援孝感市，對口關(guān)系公布后，三方快速建立起協(xié)調(diào)機(jī)制。2月13日，經(jīng)重慶市、黑龍江省、孝感市三方協(xié)商：重慶主要負(fù)責(zé)支援孝感市中心醫(yī)院、孝感市第一人民醫(yī)院及孝南、云夢、孝昌、大吾4個(gè)區(qū)縣；黑龍江主要負(fù)責(zé)支援應(yīng)城、安陸、漢川3個(gè)縣級市。
2月13日下午，已在孝感市中心醫(yī)院重癥區(qū)連續(xù)奮戰(zhàn)近半個(gè)月的60名重慶支援隊(duì)醫(yī)護(hù)人員暫時(shí)撤離“戰(zhàn)區(qū)”，進(jìn)行短暫休整。替換他們進(jìn)入重癥區(qū)的，是2月11日夜里抵達(dá)孝感市的另外60名重慶支援隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員。也在這天下午，75名第二批到達(dá)的重慶支援隊(duì)醫(yī)護(hù)人員分成3組，趕赴云夢、孝昌和大吾。已在漢川戰(zhàn)“疫”半個(gè)月的15名重慶支援隊(duì)醫(yī)護(hù)人員也著手進(jìn)行交接工作，于2月15日趕赴孝昌。從1月26日第一批醫(yī)療隊(duì)144人抵達(dá)孝感至今，奮戰(zhàn)在孝感一線的重慶醫(yī)護(hù)人員已達(dá)到277人。
根據(jù)對口支援縣市情況，黑龍江成立了漢川、應(yīng)城、安陸三支醫(yī)療分隊(duì)，根據(jù)實(shí)際情況確定進(jìn)一步的救治計(jì)劃，盡快投入戰(zhàn)斗，截至2月16日中午，黑龍江已有兩批共336名醫(yī)療隊(duì)成員到達(dá)孝感市。
遼寧省派出了兩支醫(yī)療隊(duì)共計(jì)300余人分別前往襄陽市中心醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院和市疾控中心進(jìn)行崗前培訓(xùn)，力求以最短時(shí)間開展救治工作。
病房改造是搶救急危重癥患者的前提。據(jù)遼寧援襄醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院副院長劉學(xué)勇介紹，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院收治管理工作比較到位，但疑似病例的重癥患者都是分布在各個(gè)病房，不利于集中救治。遼寧援襄醫(yī)療隊(duì)建議將現(xiàn)有病房適當(dāng)改造，實(shí)現(xiàn)“三區(qū)兩通道”的標(biāo)配。
按照部署，山西將以“市包縣級市”的形式，整建制地支援湖北仙桃、天門、潛江3個(gè)縣級市。為了能快速投入戰(zhàn)斗，山西醫(yī)療隊(duì)在出發(fā)前就針對就診療規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)定、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、醫(yī)療垃圾處理等相關(guān)內(nèi)容，組織行前技術(shù)培訓(xùn)，確保到達(dá)后能夠第一時(shí)間展開工作。
2月13日，福建醫(yī)療隊(duì)第一班醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入宜昌三院的重癥病區(qū)和普通病區(qū)進(jìn)行臨床診療及并軌交接，準(zhǔn)備全面接管重癥病區(qū)，并抽出部分專家按需為宜昌市內(nèi)其他醫(yī)院提供會診服務(wù)。宜昌市危重癥患者占比較多，醫(yī)療隊(duì)多學(xué)科專家及三院的相關(guān)專家聯(lián)合進(jìn)行分析和探討，提出了降低病死率的對策與路徑，并形成規(guī)范的診療流程與方案，擬在宜昌三院實(shí)施后，向全市推廣。
因地制宜“開藥方” 全面提升當(dāng)?shù)鼐戎文芰?/strong>
疫情發(fā)展瞬息萬變，湖北省各地疫情不盡相同，且當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療條件、醫(yī)療隊(duì)伍亦不盡相同。各省馳援醫(yī)療隊(duì)根據(jù)疫情形勢和重患數(shù)量分配隊(duì)伍，因地制宜開展工作，與當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有醫(yī)療隊(duì)伍充分磨合，形成“1+1＞2”的合力。
2月14日下午，黑龍江省13地市派出聯(lián)合醫(yī)療隊(duì)316人分為三支醫(yī)療分隊(duì)緊急趕赴漢川、安陸、應(yīng)城，立即進(jìn)行全方位對接。黑龍江省援助湖北孝感醫(yī)療隊(duì)指揮部總指揮方慶偉率隊(duì)，走遍了孝感市所有定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)療隊(duì)在走訪中發(fā)現(xiàn)，孝感市確診患者一般情況下不得轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診，但各個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療條件差距較大。發(fā)現(xiàn)問題后，指揮部利用三省協(xié)調(diào)機(jī)制的機(jī)會，多次提出應(yīng)設(shè)立多個(gè)集中收治重患的醫(yī)院，并提供了黑龍江省對重癥和危重癥患者集中救治及轉(zhuǎn)診方面的經(jīng)驗(yàn)，獲得了孝感方面的高度重視。
天津市對口支援湖北恩施州醫(yī)療隊(duì)到達(dá)以后，迅速分析當(dāng)?shù)?縣2市疫情實(shí)際情況，針對利川縣病例較多的現(xiàn)狀，從支援疫情較輕的縣醫(yī)療分隊(duì)調(diào)配2名專家，充實(shí)到利川。
第二批江西對口支援隨州醫(yī)療隊(duì)有128人，重點(diǎn)力量在隨州市中心醫(yī)院、曾都和廣水。江西醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長黃清介紹：“我們以集中力量治療為主，以人口密集的地方為主，對患者進(jìn)行集中治療，爭取早日把疫情控制好。”
寧夏抽調(diào)了8家醫(yī)院共計(jì)135名醫(yī)務(wù)人員，分派到襄陽市各市縣共計(jì)12個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展工作。針對支援醫(yī)療點(diǎn)反饋的預(yù)檢分診流程和程序不合理，醫(yī)務(wù)人員院感防護(hù)意識薄弱等問題，醫(yī)療隊(duì)協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委和醫(yī)院，盯住整改，最大限度減少醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。
江蘇支援黃石市醫(yī)療隊(duì)310人抵達(dá)后，與黃石方面對疫情進(jìn)行研判，自2月2日以來，黃石疫情整體呈臺階式下行，病例從武漢輸入轉(zhuǎn)為家庭聚集型、社區(qū)感染型為主，病毒正在向二代、三代發(fā)展。雙方專家組討論后明確要加強(qiáng)危重病人救治，爭取進(jìn)一步降低危重病人的死亡率，提高救治的成功率。同時(shí)加強(qiáng)對輕癥患者的篩查和管理，及早發(fā)現(xiàn)、治療，提高治愈率。
大后方隨時(shí)聯(lián)網(wǎng)前線 視頻會診共享醫(yī)療資源
救治重患，尤其是病情復(fù)雜的重患，更豐富的經(jīng)驗(yàn)往往會帶來更準(zhǔn)確的判斷。不少醫(yī)療隊(duì)借助視頻連線、遠(yuǎn)程會診的方式，與醫(yī)療隊(duì)后方“智囊團(tuán)”保持密切聯(lián)系。
2月13日，福建醫(yī)療隊(duì)第一組醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入宜昌三院的重癥病區(qū)和普通病區(qū)進(jìn)行臨床診療，于此同時(shí)，另一組醫(yī)療隊(duì)成員在宜昌三院快速搭建遠(yuǎn)程會診中心并試機(jī)成功。這意味著，宜昌的患者可以通過互聯(lián)網(wǎng)接受福建醫(yī)療專家的遠(yuǎn)程診療，福建醫(yī)療專家可對患者前期所有診療資料進(jìn)行直接調(diào)用和分析。據(jù)悉，醫(yī)療隊(duì)與福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等福建當(dāng)?shù)卮笮途C合醫(yī)院確定了工作機(jī)制，將實(shí)行24小時(shí)值班制，隨時(shí)進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。
山西省依托山西醫(yī)大二院為支援地市新冠肺炎患者中的重癥和危重病例提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程查房、遠(yuǎn)程病例討論等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步提高當(dāng)?shù)刂匕Y患者救治能力。
針對恩施州公眾需要心理方面疏導(dǎo)和積極情緒應(yīng)對的現(xiàn)狀，結(jié)合天津在疫情防控中心理干預(yù)方面的經(jīng)驗(yàn)做法，天津前方指揮部組織天津心理干預(yù)專家與恩施州宣傳部門對接，立即啟動疫情防控心理干預(yù)工作，到電臺、電視臺做專家系列訪談，參與接聽心理專家電話咨詢熱線，并通過融媒體等多種渠道和形式向公眾宣傳普及心理自助和疏導(dǎo)知識。
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