2003年，成功抗擊SARS疫情以后，我國學(xué)校衛(wèi)生體系建設(shè)得到迅速發(fā)展，各學(xué)校都初步配備專業(yè)人員，承擔(dān)了師生的日常預(yù)防保健、門診常見病多發(fā)病治療、傳染病防控、食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查、師生外出醫(yī)療衛(wèi)生保障等多項(xiàng)工作任務(wù)。但在學(xué)校層面的衛(wèi)生教育的投入增幅并不明顯，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校對學(xué)校衛(wèi)生教育專業(yè)的重視程度仍顯不夠；絕大部分學(xué)校的校醫(yī)臨床知識、實(shí)踐技能不夠充足，講授衛(wèi)生健康課程的能力有待提高。

近年來，學(xué)校師生對健康保健的需求增長迅速，從關(guān)注疾病轉(zhuǎn)向關(guān)注健康，對學(xué)校衛(wèi)生工作提出了新的、更高的要求。然而，現(xiàn)行的學(xué)校衛(wèi)生工作模式已不能適應(yīng)現(xiàn)代學(xué)校醫(yī)衛(wèi)工作的需要。

要改變目前學(xué)校衛(wèi)生教育的“窘境”，筆者認(rèn)為需要從以下幾方面進(jìn)行探索和突破。

其一，要從根本上解決上述問題，培養(yǎng)合格的學(xué)校衛(wèi)生人才迫在眉睫。進(jìn)一步明確培養(yǎng)的目標(biāo)。學(xué)校衛(wèi)生工作是跨領(lǐng)域、多方向的，學(xué)校衛(wèi)生人才應(yīng)當(dāng)是復(fù)合型人才，既要有扎實(shí)的公共衛(wèi)生學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等知識，還需要有心理學(xué)、教育學(xué)、媒體溝通等知識和技巧，同時還應(yīng)具有處理復(fù)雜問題的能力。醫(yī)學(xué)院校要突破傳統(tǒng)專業(yè)知識結(jié)構(gòu)的框架，著手建設(shè)合格的學(xué)校醫(yī)務(wù)專業(yè)，實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課和預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課的合理安排，加大臨床課程教學(xué)所占的比例，促進(jìn)各專業(yè)課程之間的交叉滲透，提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的教育質(zhì)量；學(xué)校醫(yī)務(wù)專業(yè)的學(xué)生，其基本知識水平不應(yīng)低于臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生的水平；要突出與學(xué)校衛(wèi)生工作相關(guān)度大的臨床課程，同時保證臨床實(shí)習(xí)時間，將實(shí)習(xí)內(nèi)容重點(diǎn)放在內(nèi)科、兒科常見病，傳染病監(jiān)測病種以及婦幼保健等內(nèi)容，以培養(yǎng)充實(shí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生的臨床技能。

其二，各級各類學(xué)校要調(diào)整學(xué)生課程的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)，國家基礎(chǔ)教育課程體系中應(yīng)適當(dāng)增設(shè)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生教育內(nèi)容。根據(jù)德智體美勞全面發(fā)展的要求，要均衡設(shè)置教學(xué)內(nèi)容，與學(xué)?，F(xiàn)有的學(xué)科課程融通結(jié)合，在體育與健康和綜合課程中給予重點(diǎn)體現(xiàn)。學(xué)校一定要把培養(yǎng)具有良好衛(wèi)生習(xí)慣、具有健壯體魄和良好心理素質(zhì)、養(yǎng)成健康審美和生活方式的學(xué)生，作為自己的使命。這樣才能把學(xué)生培養(yǎng)成為有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的一代新人。

其三，多渠道多途徑傳播衛(wèi)生健康知識、培養(yǎng)健康能力。各級各類學(xué)校要積極通過課堂教學(xué)、專題講座、科普作品等方式向?qū)W生傳遞疾病防控、健康生活常識、突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理等知識，提高學(xué)生對學(xué)校衛(wèi)生工作的認(rèn)識和對醫(yī)衛(wèi)知識的理解。另一方面，要更多帶領(lǐng)學(xué)生到學(xué)校之外的衛(wèi)生相關(guān)單位開展各種體驗(yàn)、實(shí)踐活動，通過現(xiàn)場教學(xué)、職業(yè)體驗(yàn)等綜合實(shí)踐活動培養(yǎng)學(xué)生綜合素養(yǎng)。

其四，逐步建立學(xué)校衛(wèi)生醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)制度。系統(tǒng)的培訓(xùn)學(xué)校醫(yī)師，有助于實(shí)現(xiàn)從醫(yī)學(xué)生到學(xué)校衛(wèi)生醫(yī)師的角色轉(zhuǎn)變，把所學(xué)知識與實(shí)際工作相結(jié)合并轉(zhuǎn)化為實(shí)際工作能力，使其逐步成長為適應(yīng)學(xué)校衛(wèi)生健康實(shí)際工作需要的合格的學(xué)校衛(wèi)生醫(yī)師。

其五，建設(shè)“政府—社會—學(xué)校—家庭”四方聯(lián)動體系。學(xué)校應(yīng)通過與疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、醫(yī)院等單位共建聯(lián)合基地，多種方式開展醫(yī)學(xué)衛(wèi)生工作，使學(xué)校醫(yī)師能夠滿足學(xué)校衛(wèi)生工作與時俱進(jìn)的需要；聘請聯(lián)合教學(xué)基地具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)學(xué)校衛(wèi)生專家作為兼職教師或?qū)煟慌c家庭教育形成合力，培養(yǎng)學(xué)生建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣。要深入開展“學(xué)校-家庭”健康教育課程，家校攜手幫助家長們樹立“健康第一”的思想，走出應(yīng)試成才的怪圈，確保學(xué)生身心健康和安全。

只有針對我國學(xué)校衛(wèi)生工作的實(shí)際問題，明確未來學(xué)校衛(wèi)生工作目標(biāo)，并采取相應(yīng)的對策，才能改變學(xué)校衛(wèi)生工作的“窘境”。這就還需要進(jìn)一步收集實(shí)證數(shù)據(jù)，科學(xué)研究細(xì)致論證，以期對當(dāng)前學(xué)校醫(yī)衛(wèi)工作有更深入全面的認(rèn)識，有更具體更可行的改變。

（作者：常晟，系北京亦莊實(shí)驗(yàn)中學(xué)副校長、清華大學(xué)教育研究院博士生）