以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口，15項(xiàng)舉措深化醫(yī)改

好藥用得上 還能用得起（權(quán)威發(fā)布）

圖表來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)

本報(bào)北京11月27日電  （記者李紅梅）27日，國(guó)新辦舉行政策吹風(fēng)會(huì)，國(guó)家衛(wèi)健委副主任王賀勝、國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳金甫、國(guó)家藥監(jiān)局副局長(zhǎng)陳時(shí)飛介紹以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)改的若干政策措施有關(guān)情況。若干政策措施從藥品、醫(yī)療、醫(yī)保改革和行業(yè)監(jiān)管4個(gè)方面提出15項(xiàng)改革舉措。

王賀勝介紹，深化醫(yī)改10年來(lái)成效顯著，但還面臨著改革系統(tǒng)性、整體性、聯(lián)動(dòng)性不足，群眾獲得感有待提升等問(wèn)題。若干政策措施從國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作入手，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革。

圍繞藥品采購(gòu)、供應(yīng)、質(zhì)量等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，若干政策措施提出優(yōu)化集中采購(gòu)模式，有序擴(kuò)大藥品品種范圍；構(gòu)建全國(guó)藥品公共采購(gòu)市場(chǎng)和多方聯(lián)動(dòng)的采購(gòu)格局，對(duì)未納入國(guó)家采購(gòu)范圍的藥品，各地依托省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)開(kāi)展集中采購(gòu)；推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)，加快建設(shè)藥品信息化追溯系統(tǒng)。

圍繞調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品積極性、推動(dòng)臨床合理用藥、建立科學(xué)運(yùn)行新機(jī)制，若干政策措施明確，各地要抓住試點(diǎn)降低藥價(jià)和耗材取消加成的窗口期，2020—2022年每年及時(shí)進(jìn)行調(diào)價(jià)評(píng)估，達(dá)到啟動(dòng)條件的穩(wěn)妥有序調(diào)整；推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用國(guó)家基本藥物、醫(yī)保目錄藥品，及時(shí)調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄。

去年底，11個(gè)城市開(kāi)展了藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)，效果較顯著，不僅體現(xiàn)在藥品價(jià)格降低，也體現(xiàn)在促進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)、凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)環(huán)境、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展等方面。陳金甫介紹，11個(gè)試點(diǎn)城市集中采購(gòu)藥品平均降價(jià)52%，個(gè)別重大疾病用藥降價(jià)90%多，讓老百姓切切實(shí)實(shí)用上好藥，用得起好藥。同時(shí)，消除帶金銷售，通過(guò)醫(yī)保預(yù)付、醫(yī)院結(jié)余留用激勵(lì)，讓企業(yè)能夠更加專注于產(chǎn)品研發(fā)、質(zhì)量保障和技術(shù)創(chuàng)新。

為保障通過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種的質(zhì)量和療效與原研藥一致，促進(jìn)仿制藥替代使用，陳時(shí)飛介紹，國(guó)家藥監(jiān)局先后發(fā)布10余項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)原則，明確相關(guān)工作程序和技術(shù)要求。目前，共審評(píng)通過(guò)一致性評(píng)價(jià)123個(gè)品種。此外，按與原研一致標(biāo)準(zhǔn)批準(zhǔn)的仿制藥66個(gè)品種。前期已開(kāi)展帶量集中采購(gòu)的25個(gè)品種全部是已經(jīng)通過(guò)仿制藥一致性評(píng)價(jià)的藥品。