二、全面把握深度貧困的主要成因

古人說(shuō)：“病有標(biāo)本”，“知標(biāo)本者，萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng)；不知標(biāo)本者，是謂妄行”。推進(jìn)深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)，需要找準(zhǔn)導(dǎo)致深度貧困的主要原因，采取有針對(duì)性的脫貧攻堅(jiān)舉措。深度貧困地區(qū)、貧困縣、貧困村，致貧原因和貧困現(xiàn)象有許多共同點(diǎn)。

一是集革命老區(qū)、民族地區(qū)、邊疆地區(qū)于一體。深度貧困縣中，有革命老區(qū)縣55個(gè)，少數(shù)民族縣113個(gè)。自然地理、經(jīng)濟(jì)社會(huì)、民族宗教、國(guó)防安全等問(wèn)題交織在一起，加大了脫貧攻堅(jiān)的復(fù)雜性和難度。

二是基礎(chǔ)設(shè)施和社會(huì)事業(yè)發(fā)展滯后。深度貧困地區(qū)生存條件比較惡劣，自然災(zāi)害多發(fā)，地理位置偏遠(yuǎn)，地廣人稀，資源貧乏。西南缺土，西北缺水，青藏高原缺積溫。這些地方的建設(shè)成本高，施工難度大，要實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務(wù)主要領(lǐng)域指標(biāo)接近全國(guó)平均水平難度很大。

三是社會(huì)發(fā)育滯后，社會(huì)文明程度低。由于歷史等方面的原因，許多深度貧困地區(qū)長(zhǎng)期封閉，同外界脫節(jié)。有的民族地區(qū)，盡管解放后實(shí)現(xiàn)了社會(huì)制度跨越，但社會(huì)文明程度依然很低，人口出生率偏高，生病不就醫(yī)、難就醫(yī)、亂就醫(yī)，很多人不學(xué)漢語(yǔ)、不識(shí)漢字、不懂普通話，大孩子輟學(xué)帶小孩。有的地區(qū)文明法治意識(shí)淡薄，家族宗教勢(shì)力影響大，不少貧困群眾沿襲陳規(guī)陋習(xí)，有病不就醫(yī)靠信教、搞法事，婚喪嫁娶講排場(chǎng)、搞攀比，“一婚十年窮”。不少群眾安于現(xiàn)狀，脫貧內(nèi)生動(dòng)力嚴(yán)重不足。

四是生態(tài)環(huán)境脆弱，自然災(zāi)害頻發(fā)。深度貧困地區(qū)往往處于全國(guó)重要生態(tài)功能區(qū)，生態(tài)保護(hù)同經(jīng)濟(jì)發(fā)展的矛盾比較突出。還有一些地方處在地質(zhì)災(zāi)害頻發(fā)地帶，“十年一大災(zāi)、五年一中災(zāi)、年年有小災(zāi)”，實(shí)現(xiàn)脫貧和鞏固脫貧成果都存在很大不確定性。

五是經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后，人窮村也窮。很多深度貧困村發(fā)展產(chǎn)業(yè)欠基礎(chǔ)、少條件、沒(méi)項(xiàng)目，少有的產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目結(jié)構(gòu)單一、抗風(fēng)險(xiǎn)能力不足，對(duì)貧困戶的帶動(dòng)作用有限。深度貧困縣村均集體收入只有8800多元，同所有貧困縣平均5萬(wàn)元相比，差距較大。

在深度貧困成因中，需要特別關(guān)注因病致貧問(wèn)題。我看了2017年6月5日《人民日?qǐng)?bào)》刊登的在內(nèi)蒙古杭錦旗巴拉貢鎮(zhèn)昌漢白村精準(zhǔn)扶貧駐村調(diào)研形成的《駐村三記》，在“他們?yōu)槭裁簇毨?rdquo;一記中該記者寫(xiě)到：在我走訪的貧困戶中，幾乎每家都有病人，昌漢白村因病致貧率超過(guò)八成。前天下午，我在岢嵐縣趙家洼村看望的劉福有一家，全家3口人，也個(gè)個(gè)有病，收入的大部分用來(lái)看病吃藥。因病致貧、因病返貧不是個(gè)別現(xiàn)象，帶有一定普遍性。

黨的十八大以來(lái)，我們?cè)谌嫱七M(jìn)脫貧攻堅(jiān)的同時(shí)，加大對(duì)深度貧困地區(qū)的支持。對(duì)西藏和四省藏區(qū)、南疆四地州和四川涼山、云南怒江、甘肅臨夏等地區(qū)，出臺(tái)了專門(mén)的支持文件。對(duì)居住在生存條件惡劣、生態(tài)環(huán)境脆弱、自然災(zāi)害頻發(fā)等“一方水土養(yǎng)活不了一方人”地區(qū)的貧困群眾，大力度實(shí)施易地搬遷工程。探索資產(chǎn)收益扶貧方式，財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金和其他涉農(nóng)資金投入設(shè)施農(nóng)業(yè)、養(yǎng)殖、光伏、水電、鄉(xiāng)村旅游等項(xiàng)目形成的資產(chǎn)，具備條件的折股量化給貧困村和貧困戶。在具備光熱條件的地方實(shí)施光伏扶貧，建設(shè)村級(jí)光伏電站，通過(guò)收益形成村集體經(jīng)濟(jì)，開(kāi)展公益崗位扶貧、小型公益事業(yè)扶貧、獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助扶貧。這些都是解決深度貧困的好辦法。

各地也進(jìn)行了積極探索，積累了很好的實(shí)踐成果和經(jīng)驗(yàn)。山西聯(lián)動(dòng)實(shí)施退耕還林、荒山綠化、森林管護(hù)、經(jīng)濟(jì)林提質(zhì)增效、特色林產(chǎn)業(yè)五大項(xiàng)目，通過(guò)組建造林合作社等，幫助深度貧困縣貧困人口脫貧。四川針對(duì)大小涼山彝區(qū)、川西北高原藏區(qū)整體深度貧困地區(qū)，制定了大小涼山彝區(qū)扶貧規(guī)劃和方案、藏區(qū)六項(xiàng)民生工程行動(dòng)計(jì)劃、阿壩州扶貧開(kāi)發(fā)和綜合防治大骨節(jié)病方案，推進(jìn)彝家新寨、藏區(qū)新居、烏蒙新村、扶貧新村建設(shè)。云南對(duì)人口較少民族、“直過(guò)”民族采取特殊扶持政策，取得明顯效果，獨(dú)龍族群眾在打通進(jìn)山隧道后高興地給我寫(xiě)信。湖南針對(duì)湘西州深度貧困問(wèn)題統(tǒng)籌推進(jìn)產(chǎn)業(yè)、就業(yè)、易地搬遷、生態(tài)補(bǔ)償、教育、社會(huì)保障等“十項(xiàng)工程”。

改革開(kāi)放近40年來(lái)，我們實(shí)現(xiàn)了大規(guī)模減貧，也創(chuàng)造了集中連片深度貧困地區(qū)、貧困縣、貧困村脫貧的成功經(jīng)驗(yàn)。1982年開(kāi)始的三西地區(qū)扶貧開(kāi)創(chuàng)我國(guó)有組織、有計(jì)劃、大規(guī)模減貧行動(dòng)之先河。這個(gè)歷史上被左宗棠稱為“苦瘠甲天下”、改革開(kāi)放之初被外國(guó)專家認(rèn)為“不具備人類生存基本條件”的地區(qū)，經(jīng)過(guò)30多年開(kāi)發(fā)式扶貧，發(fā)生了翻天覆地的變化。貴州畢節(jié)市也是全國(guó)最貧困的片區(qū)之一，1988年建立扶貧開(kāi)發(fā)和生態(tài)建設(shè)試驗(yàn)區(qū)，現(xiàn)在人民生活從普遍貧困跨越到基本小康。我在寧德工作時(shí)，把“擺脫貧困”作為工作主線，提倡“滴水穿石”的閩東精神，樹(shù)立“弱鳥(niǎo)先飛”的追趕意識(shí)。寧德經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期努力，解決了區(qū)域性整體貧困問(wèn)題。江西井岡山、河南蘭考是已經(jīng)摘帽的兩個(gè)貧困縣。2013年我到過(guò)的湖南湘西州十八洞村，3年多時(shí)間摘掉了貧窮帽子，實(shí)現(xiàn)了全部脫貧，當(dāng)年的40個(gè)光棍已有一半成了家，而且新娘都是外村人。

這些都是我們過(guò)去解決最貧困地區(qū)脫貧和發(fā)展非常成功的典型。實(shí)踐證明，深度貧困并不可怕。只要高度重視，思路對(duì)頭，措施得力，工作扎實(shí)，深度貧困是完全可以戰(zhàn)勝的。