三、搶抓機(jī)遇、奮發(fā)有為，確保全面完成2017年衛(wèi)生與健康工作“55433”的目標(biāo)任務(wù)

2017年的衛(wèi)生與健康工作：要以新形勢(shì)下黨的衛(wèi)生與健康工作方針為指引，以人民滿意為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，以抓落實(shí)為主旋律，突出問(wèn)題和需求雙導(dǎo)向，突出供給側(cè)改革與需求側(cè)引導(dǎo)相統(tǒng)一，突出建設(shè)和見(jiàn)效，繼續(xù)舉超常之力、創(chuàng)超常之績(jī)，厚植推動(dòng)衛(wèi)生與健康事業(yè)跨越發(fā)展基礎(chǔ)，全心全意為人民健康服務(wù)。具體來(lái)講，就是要全面完成好“55433”的目標(biāo)任務(wù)。

（一）著力抓好5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度構(gòu)建，基本完成醫(yī)改立柱架梁的重大階段性任務(wù)。

一是在不斷提高基層能力的前提下，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)聯(lián)體為抓手，推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)。分級(jí)診療是治本之策。要注意簽約服務(wù)不是強(qiáng)制首診，而是“居民自愿+政策引導(dǎo)”，要“剛性政策、柔性操作”。要做實(shí)做細(xì)簽約服務(wù)包，綜合運(yùn)用醫(yī)保、價(jià)格、宣傳、引導(dǎo)等手段，創(chuàng)新醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體等機(jī)制，確保今年在全省全面開(kāi)展分級(jí)診療試點(diǎn)，家庭醫(yī)生（團(tuán)隊(duì)）簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到x%以上，重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)到x%。

二是全面推開(kāi)城市公立醫(yī)院綜合改革，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。公立醫(yī)院綜合改革今年到了全面推開(kāi)的攻堅(jiān)時(shí)刻。要把擠壓藥價(jià)空間、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、改革醫(yī)保支付方式、完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、建立符合行業(yè)特點(diǎn)的編制人事和薪酬制度、政府落實(shí)補(bǔ)償政策等措施聯(lián)動(dòng)起來(lái)。城市公立醫(yī)院藥占比總體降到x%左右，百元醫(yī)療收入中耗材的衛(wèi)生材料降到x元以下，上半年要制定出臺(tái)化解公立醫(yī)院債務(wù)方案。要堅(jiān)持試點(diǎn)先行、典型推動(dòng)，全面推廣中央印發(fā)的若干經(jīng)驗(yàn)意見(jiàn)和我省創(chuàng)造的余慶等經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)要加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)，在全社會(huì)唱響健康xx。省屬醫(yī)院要真正做勇于擔(dān)當(dāng)?shù)膶?shí)干家，積極參加屬地改革。

三是健全全民醫(yī)保制度。醫(yī)保是“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”的發(fā)動(dòng)機(jī)。要確保在年內(nèi)實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)住院即時(shí)結(jié)算；要全面推開(kāi)市級(jí)統(tǒng)籌，確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保“六統(tǒng)一”政策全面落地，年內(nèi)基本實(shí)現(xiàn)、明年全面實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)保一卡通；要切實(shí)發(fā)揮醫(yī)保的控費(fèi)作用，建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測(cè)和考核機(jī)制，確保醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)繼續(xù)控制在x%以下；要進(jìn)一步提高大病保險(xiǎn)補(bǔ)償比例。

四是深化藥品供應(yīng)保障制度改革。汲取藥品招采領(lǐng)域經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，年內(nèi)必須全面推開(kāi)“兩票制”，試點(diǎn)推進(jìn)“一票制”，完成新一輪藥品集中采購(gòu)，規(guī)范高值醫(yī)用耗材采購(gòu)行為，確保虛高價(jià)格明顯降低；對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為，要零容忍，發(fā)現(xiàn)一起、查處一起，決不姑息；要完善邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)藥品配送機(jī)制，確保及時(shí)、安全、足量保障藥品供應(yīng)。

五是建立健全綜合監(jiān)管制度。志剛省長(zhǎng)多次強(qiáng)調(diào)，醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的很多問(wèn)題，有些是屬于發(fā)展不夠的問(wèn)題，有些是體制改革方面的問(wèn)題，也有不少是監(jiān)管不到位的問(wèn)題。要用好“醫(yī)療健康云”等信息化平臺(tái)，建立完善藥品信息全過(guò)程追溯體系，實(shí)現(xiàn)藥品全品種監(jiān)管、藥價(jià)全流程監(jiān)控，開(kāi)正門(mén)、堵偏門(mén)；要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院診療行為和費(fèi)用開(kāi)展全程監(jiān)控和智能審核，切實(shí)防止過(guò)度醫(yī)療、錯(cuò)誤醫(yī)療；要加快推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推動(dòng)建成健全完善的人口健康信息平臺(tái)，發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，推進(jìn)居民健康卡發(fā)行應(yīng)用，真正為健康植入智慧之芯。

（二）著力抓好5項(xiàng)基礎(chǔ)性領(lǐng)域，以縱深推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力三年提升計(jì)劃和健康扶貧工程為抓手，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾健康獲得感。

今年是國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委確定的基層能力提升年，要不斷夯實(shí)“五個(gè)全覆蓋”、“三年提升計(jì)劃”和健康扶貧工程的成果成效。一是醫(yī)療服務(wù)體系方面，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)x%的縣（市、區(qū)）至少擁有一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院目標(biāo)，x%的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要達(dá)到甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)，x%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）要設(shè)立中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)（中醫(yī)館），加快推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理。二是人才和學(xué)科方面，年內(nèi)要組織x名縣級(jí)以上醫(yī)療衛(wèi)生人才到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)1年以上；實(shí)施x名在崗衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷提升教育項(xiàng)目；對(duì)x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員和村醫(yī)開(kāi)展培訓(xùn)；對(duì)x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）院長(zhǎng)（主任）進(jìn)行管理崗位知識(shí)輪訓(xùn)；x%的縣級(jí)醫(yī)院要建成5個(gè)重點(diǎn)學(xué)科及重癥監(jiān)護(hù)室、急診急救體系，x%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要建成1個(gè)以上特色專科。三是基層信息化方面，年內(nèi)實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋，大力推進(jìn)遠(yuǎn)程影像、病理會(huì)診的服務(wù)和設(shè)施建設(shè)，建立完善的配套政策和制度，用信息化手段促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉；健全完善村衛(wèi)生室管理服務(wù)一體的信息系統(tǒng)。四是健康扶貧方面，進(jìn)一步提升精準(zhǔn)性、普惠性、靶向性，加大資助參合參保力度，重點(diǎn)落實(shí)好醫(yī)療扶助制度，深入開(kāi)展農(nóng)村貧困人口專項(xiàng)救治，力爭(zhēng)農(nóng)村貧困人口門(mén)診和住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例在2016年基礎(chǔ)上各提高5個(gè)百分點(diǎn)。五是醫(yī)療服務(wù)水平方面，年內(nèi)建成全省縣級(jí)以上公立醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)一平臺(tái)，深入開(kāi)展“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，實(shí)行群眾滿意度即時(shí)評(píng)價(jià)制度，多措并舉、千方百計(jì)改善患者就醫(yī)體驗(yàn)；要強(qiáng)化平安醫(yī)院和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。全省衛(wèi)生與健康工作者都要大力弘揚(yáng)“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神，全心全意為人民健康服務(wù)。

（三）著力抓好4方面重點(diǎn)內(nèi)容，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生應(yīng)急工作。預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。

一是大力推進(jìn)健康促進(jìn)。開(kāi)展公共政策和重大工程項(xiàng)目等健康影響評(píng)價(jià)評(píng)估。推進(jìn)以“三減三健”為主的健康生活方式促進(jìn)行動(dòng)，強(qiáng)化每個(gè)人都是自己健康第一責(zé)任人的意識(shí)。重點(diǎn)職業(yè)病、放射衛(wèi)生、飲用水水質(zhì)和空氣污染對(duì)健康影響監(jiān)測(cè)的覆蓋率要達(dá)到國(guó)家要求。進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，當(dāng)好人民健康“守護(hù)神”。二是加強(qiáng)重大疾病防控。建成20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化縣級(jí)疾控中心，x%的疾病預(yù)防控制中心要達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)；爭(zhēng)取國(guó)家支持不少于x個(gè)縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目；要加強(qiáng)規(guī)范化數(shù)字預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)，確保實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）全覆蓋；擴(kuò)大預(yù)防接種異常反應(yīng)保險(xiǎn)補(bǔ)償試點(diǎn)，確保疫苗供應(yīng)、質(zhì)量和接種安全。三是提高衛(wèi)生應(yīng)急核心能力。要制定出臺(tái)《xx省緊急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)方案》，建立完善山地特色醫(yī)療急救和應(yīng)急體系，確保一旦有事能夠迅速救援。年內(nèi)x%的縣級(jí)地區(qū)達(dá)到規(guī)范化建設(shè)水平。國(guó)家兩支衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要建成用好。四是深化愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。推進(jìn)健康城市、健康城鎮(zhèn)村寨建設(shè)，年內(nèi)創(chuàng)建7個(gè)國(guó)家衛(wèi)生縣城、x個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

（四）著力抓好3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實(shí)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革目標(biāo)，改善婦幼健康服務(wù)。

要通過(guò)我們有溫度地開(kāi)展工作，真正使計(jì)劃生育成為一項(xiàng)甜蜜事業(yè)。一是要優(yōu)化完善全面兩孩政策配套措施，制定出臺(tái)計(jì)劃生育目標(biāo)管理指標(biāo)體系，年度人口自然增長(zhǎng)率控制在x‰。二是要加強(qiáng)生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù)，制定出臺(tái)提升婦幼服務(wù)能力辦法，加快婦幼健康基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，年內(nèi)x%以上市級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，x%以上縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)達(dá)二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，x%的縣建成孕產(chǎn)婦危急重癥救治中心和新生兒危重癥救治中心，推動(dòng)組建獨(dú)立建制的省級(jí)婦幼保健院。三是要優(yōu)化流程，全面推行網(wǎng)上生育登記和多證合一，年內(nèi)使用全國(guó)統(tǒng)一的母子健康手冊(cè)，6月底前實(shí)現(xiàn)與國(guó)家出生醫(yī)學(xué)證明管理信息系統(tǒng)聯(lián)通。進(jìn)一步構(gòu)建有利于計(jì)劃生育的家庭發(fā)展支持體系。

（五）著力抓好3項(xiàng)重要工作，落實(shí)中醫(yī)藥法規(guī)政策，進(jìn)一步彰顯特色優(yōu)勢(shì)。

要以貫徹落實(shí)《中醫(yī)藥法》為統(tǒng)領(lǐng)，一是實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程、基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程、中醫(yī)治未病健康工程、中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程，加強(qiáng)中藥和民族醫(yī)藥傳承創(chuàng)新。二是建立健全中醫(yī)藥法規(guī)政策體系、管理體系、評(píng)價(jià)體系、標(biāo)準(zhǔn)體系，年內(nèi)制定出臺(tái)我省《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030）》。三是全力做好第三屆國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)申報(bào)評(píng)選，推動(dòng)更多xx好中醫(yī)走向全國(guó)、走向世界。強(qiáng)化中醫(yī)師承教育，加強(qiáng)名老中醫(yī)藥專家工作室建設(shè)。此外，要優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)政策環(huán)境，繼續(xù)深化“放管服”改革，通過(guò)政策引導(dǎo)和加強(qiáng)監(jiān)管，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、體育、食品深度融合，培養(yǎng)和發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。

今年是國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委確定的落實(shí)年。關(guān)于組織保障和任務(wù)落實(shí)，這里我重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)五點(diǎn)。一是要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各地黨委、政府對(duì)衛(wèi)生與健康工作，要保持力度不減、投入不少、建設(shè)不慢，切實(shí)把健康融入所有政策，把衛(wèi)生與健康工作擺在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展突出重要位置予以部署推動(dòng)。主要負(fù)責(zé)同志要親自協(xié)調(diào)、一抓到底。二是要強(qiáng)化任務(wù)分解。省衛(wèi)生計(jì)生委要抓緊牽頭制定出臺(tái)健康xx2030規(guī)劃、“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)規(guī)劃、“十三五”醫(yī)改規(guī)劃、“十三五”職業(yè)病防治規(guī)劃4個(gè)規(guī)劃，并把設(shè)計(jì)圖變成施工圖，把施工圖轉(zhuǎn)化為實(shí)實(shí)在在的時(shí)間表、路線圖、工作量、責(zé)任人，建立年、季、月、日工作臺(tái)賬，統(tǒng)籌抓好進(jìn)度、質(zhì)量落地，切實(shí)做到一副擔(dān)子挑到底、一張藍(lán)圖繪到底。三是要強(qiáng)化督查考核。要用足用好督查這一利器，繼續(xù)把衛(wèi)生與健康工作納入省委、省政府和各級(jí)黨委、政府重大督查事項(xiàng)，督進(jìn)度、督成效、督質(zhì)量，察認(rèn)識(shí)、察責(zé)任、察作風(fēng)。要定期開(kāi)展第三方評(píng)估、民意調(diào)查、明察暗訪、專項(xiàng)督查，多搞一些不打招呼的實(shí)地調(diào)研和督導(dǎo)，做到工作推進(jìn)到哪里，督查落實(shí)就跟進(jìn)到哪里。這里要特別強(qiáng)調(diào)，在廉潔從業(yè)方面，全系統(tǒng)的干部職工都要嚴(yán)明紀(jì)律、嚴(yán)守底線，確保按本色做人，按角色辦事。四是要強(qiáng)化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。落實(shí)4個(gè)規(guī)劃，涉及很多部門(mén)職責(zé)，涉及方方面面的利益調(diào)整，是一項(xiàng)長(zhǎng)期、復(fù)雜的系統(tǒng)工程。省衛(wèi)生與健康事業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（省衛(wèi)生計(jì)生委）要研究一整套戰(zhàn)術(shù)打法，儲(chǔ)備好任務(wù)書(shū)、工具箱、項(xiàng)目庫(kù)、工程包、資金池，有計(jì)劃、有步驟、有策略地推進(jìn)，切實(shí)形成部門(mén)聯(lián)動(dòng)、一體推進(jìn)的衛(wèi)生與健康工作格局。要參照國(guó)家層面做法，抓緊制定出臺(tái)衛(wèi)生與健康工作考核指標(biāo)體系、4個(gè)規(guī)劃責(zé)任分工和監(jiān)測(cè)評(píng)估方案、健康xx建設(shè)評(píng)估驗(yàn)收辦法。五是要強(qiáng)化對(duì)接爭(zhēng)取。省衛(wèi)生計(jì)生委和有關(guān)部門(mén)要切實(shí)抓住窗口期，按項(xiàng)目化推進(jìn)、實(shí)物化落實(shí)的要求，把委省合作協(xié)議、黔醫(yī)人才計(jì)劃、醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援、院士專家醫(yī)療援黔，以及相關(guān)單位幫扶xx醫(yī)科大學(xué)、xx中醫(yī)學(xué)院、遵義醫(yī)學(xué)院發(fā)展等事項(xiàng)落實(shí)為一個(gè)個(gè)具體項(xiàng)目、一項(xiàng)項(xiàng)數(shù)字指標(biāo)，今年要全力爭(zhēng)取區(qū)域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心暨國(guó)家健康醫(yī)療科技文化產(chǎn)業(yè)園試點(diǎn)示范項(xiàng)目落地建設(shè)。

同志們，天上不會(huì)掉餡餅。只有干在實(shí)處，才會(huì)走在前列。讓我們緊密團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍，不忘初心、繼續(xù)前進(jìn)，深耕細(xì)作，行穩(wěn)致遠(yuǎn)，全面深入地貫徹以人民為中心的發(fā)展思想，把衛(wèi)生與健康工作的成果實(shí)實(shí)在在地立在xx大地上，寫(xiě)在群眾心坎里，為打造健康xx、助推全面小康作出新的更大的貢獻(xiàn)。

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