8月19日至20日召開的全國衛(wèi)生與健康大會上,習近平總書記從戰(zhàn)略和全局高度,對加快推進健康中國建設作了深刻闡述,引起了強烈反響。
筆者理解的“健康中國”,不僅要靠傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系“治已病”,還要求教育、環(huán)保、養(yǎng)老等領域協(xié)同聯(lián)動“治未病”。在人口老齡化背景下,養(yǎng)老保障是目前的一個現(xiàn)實“短板”。補齊養(yǎng)老保障這塊“短板”,需要盡快完善養(yǎng)老服務體系和健康支持體系,這在2015年印發(fā)的《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》(以下簡稱《意見》)中有明確體現(xiàn)。
《意見》要求,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制,鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的協(xié)議合作,通過建設醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式,為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務。
打造城市社區(qū)養(yǎng)老綜合體,南京市的做法值得借鑒。該市泰樂城“養(yǎng)老一條街”,讓老年人在家門口就能享受“醫(yī)養(yǎng)護康”于一體的一站式養(yǎng)老服務。泰樂城一方面整合三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源,與江蘇省的幾家三甲醫(yī)院簽訂了院級的戰(zhàn)略合作協(xié)議,提供三甲醫(yī)院醫(yī)生定期會診以及雙向轉診的便捷通道;另一方面將“互聯(lián)網(wǎng)+”模式運用到養(yǎng)老產業(yè)上,通過搭建居家養(yǎng)老服務管理平臺、醫(yī)養(yǎng)模式的健康養(yǎng)老服務信息平臺,實現(xiàn)線上和線下醫(yī)療、信息產品等資源的互通,提供醫(yī)養(yǎng)融合的服務。
隨著我國獨居、空巢、高齡、失獨、失能老人逐年增多,老人養(yǎng)老的要求也已經從單純的生活照料轉向生活照料加醫(yī)療康復護理等剛性需求,養(yǎng)老工作需向滿足社會化服務的方向轉變。而在這一轉變過程中,應該利用好社會資源,鼓勵社會力量參與養(yǎng)老保障?!兑庖姟诽岢?,在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關規(guī)劃時,要給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構留出空間,通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性醫(yī)養(yǎng)結合機構。
近期出臺的《廣西壯族自治區(qū)養(yǎng)老設施公建民營實施辦法(試行)》,提出政府全額或部分投資興建的福利院、老年公寓、老年養(yǎng)護樓、老年護理院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、五保村、社區(qū)養(yǎng)老服務中心、日間照料中心等養(yǎng)老設施,可以通過合同協(xié)議的方式,將運營權交由企業(yè)和社會組織。推動養(yǎng)老服務社會化、市場化,各地要做好統(tǒng)籌協(xié)調,加強監(jiān)管,對養(yǎng)老保障引入民營資本予以規(guī)范,避免出現(xiàn)安全漏洞或者服務不到位的現(xiàn)象。
以居家養(yǎng)老為基礎,以社區(qū)服務為依托,以機構養(yǎng)老為支撐,我們努力補齊養(yǎng)老保障這塊“短板”,是“全方位、全周期保障人民健康”的題中之義,是推進健康中國建設的必然要求。
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