由于臨床檢驗(yàn)結(jié)果不能互認(rèn),患者在不同醫(yī)院看同一種病時,往往要重復(fù)驗(yàn)血、驗(yàn)?zāi)?,既費(fèi)錢又費(fèi)時。記者昨天從市衛(wèi)計委獲悉,10月1日起,京津冀三地132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)互認(rèn)27項(xiàng)臨床檢驗(yàn)結(jié)果,互認(rèn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目前將用“★”標(biāo)識。
18家市屬醫(yī)院認(rèn)可津冀化驗(yàn)單
下月起,“一份化驗(yàn)結(jié)果,跨地區(qū)互認(rèn)”將在京津冀地區(qū)實(shí)現(xiàn)。昨天,北京市、天津市、河北省衛(wèi)計委聯(lián)合啟動醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)試點(diǎn)。根據(jù)計劃,從10月1日起,三地首批132家醫(yī)療機(jī)構(gòu)將互認(rèn)檢驗(yàn)結(jié)果,有27個項(xiàng)目患者無需重復(fù)檢查。互認(rèn)項(xiàng)目包括總膽固醇、甘油三酯、肌酐等19項(xiàng)生化項(xiàng)目;乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗體等3項(xiàng)免疫項(xiàng)目;白細(xì)胞、血小板等5項(xiàng)血細(xì)胞分析項(xiàng)目。
三地有互認(rèn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要涉及三級醫(yī)院和獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)。北京有69家醫(yī)療機(jī)構(gòu)入選,其中包括協(xié)和醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北京醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院,以及北京兒童醫(yī)院、天壇醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、積水潭醫(yī)院等18家市屬醫(yī)院,天津、河北則分別有37家和26家醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有互認(rèn)資格。
檢驗(yàn)項(xiàng)目三地互認(rèn)有前提
市衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)療機(jī)構(gòu)會在報告單相應(yīng)檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱前增加“★”標(biāo)識,作為檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)標(biāo)識。京津冀地區(qū)的患者拿著互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的臨床檢驗(yàn)結(jié)果報告單,到其他互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時,接診醫(yī)師應(yīng)認(rèn)可互認(rèn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)結(jié)果,患者不必再重復(fù)檢查。
需要提醒患者的是,互認(rèn)檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果有前提——“不影響疾病診斷治療”。市衛(wèi)計委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,為保障患者生命健康安全,特殊情況下需要復(fù)檢。比如,對于在疾病發(fā)展過程中,臨床檢驗(yàn)結(jié)果容易產(chǎn)生較大幅度變化且對疾病診斷有一定影響,或者檢驗(yàn)結(jié)果報告的時效性對疾病診斷難以提供參考價值等情形,接診醫(yī)師需對相關(guān)互認(rèn)項(xiàng)目進(jìn)行復(fù)查。
專家解釋,在生化、免疫、血液這三大類檢查中,免疫類的檢驗(yàn)結(jié)果時效最長,可超過3個月;血液檢驗(yàn)結(jié)果變化最快,有時一天可能要測好幾次。因此,檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)是有時效性的,醫(yī)生需要結(jié)合病人的具體情況進(jìn)行判斷。
互認(rèn)資質(zhì)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)
為保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,三地成立了檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作專家委員會,確定納入臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)范圍的標(biāo)準(zhǔn)要求,并指導(dǎo)各地開展人員培訓(xùn)、現(xiàn)場檢查、室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)網(wǎng)報、結(jié)果監(jiān)控、盲樣檢測等工作。
首批確定的27項(xiàng)可互認(rèn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目,均是臨床實(shí)驗(yàn)室最常用、有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)且有一定地方互認(rèn)工作基礎(chǔ)的檢驗(yàn)項(xiàng)目。同時,經(jīng)審核滿足互認(rèn)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能納入互認(rèn)試點(diǎn)范圍。三地對互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立退出機(jī)制,132家試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將“有出有進(jìn)”。今后,對臨床檢驗(yàn)質(zhì)量和管理不符合互認(rèn)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生計生部門將督促其整改或取消其互認(rèn)資格。
CT、B超等檢查也有望互認(rèn)
早在2006年,北京已開始推行在京醫(yī)療機(jī)構(gòu)常規(guī)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果互認(rèn)服務(wù)。據(jù)市衛(wèi)計委醫(yī)政處介紹,截至目前,本市共140家二級、三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)35項(xiàng)臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn),互認(rèn)項(xiàng)目標(biāo)識為“∗”。
市衛(wèi)計委主任方來英表示,作為京津冀協(xié)同發(fā)展的重要戰(zhàn)略部署,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)不僅可以方便患者看病、提高診療效率,更重要的是可以提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床檢驗(yàn)質(zhì)量。根據(jù)試點(diǎn)情況,三地將適時啟動第二批互認(rèn)工作,逐步擴(kuò)大互認(rèn)項(xiàng)目和互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。未來,除臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目外,CT、B超等醫(yī)學(xué)影像的檢查結(jié)果也將納入互認(rèn)項(xiàng)目。
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