日前，在政協(xié)醫(yī)衛(wèi)界小組討論會上，全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長史大卓提出建議：“國家應(yīng)該向全民免費(fèi)提供基礎(chǔ)降壓用藥。”

我國目前高血壓病患者達(dá)2.7億左右，如果免費(fèi)發(fā)藥，想必耗資巨大。為什么史大卓委員提出這樣的建議？記者進(jìn)行了采訪。

“全民免費(fèi)提供基礎(chǔ)降壓藥物，看似增加了政府醫(yī)療投入開支，其實不然。這還能給國家省錢，是花小錢辦大事。”史大卓告訴記者，目前我國高血壓發(fā)病率高、致殘率高、致死率高，但知曉率、治療率和控制率卻十分低。高血壓病患者的血壓水平與心血管疾病發(fā)生呈連續(xù)、直線相關(guān)，且獨立于其它致病因素。有研究表明，血壓自115/75 mmHg 水平開始，每升高20/10 mmHg，心血管病危險增加一倍。許多患者在沒有癥狀時，不愿長期支付高血壓藥物費(fèi)用，以致出現(xiàn)中風(fēng)、冠心病、腎功能衰竭后才就診，極大加重了醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

而免費(fèi)治療高血壓可以改善以上情況。唐山開灤集團(tuán)責(zé)任有限公司自2009年開始免費(fèi)向高血壓職工進(jìn)行綜合干預(yù)，包括免費(fèi)發(fā)放降壓藥物（價格低廉、確實有效的降壓藥）、宣傳教育和行政干預(yù)，顯著改善了職工主動控制血壓的積極性，提高了高血壓的治療率和達(dá)標(biāo)率。

史大卓認(rèn)為，這為在全國實行免費(fèi)提供降壓藥提供了依據(jù)。他給記者算了一筆賬：

全國近2.7億高血壓患者，其中部分經(jīng)濟(jì)富裕的患者可能會自己買較好的降壓藥。根據(jù)我國目前現(xiàn)狀，估計免費(fèi)用藥人群在1億人左右，如果選用基礎(chǔ)降壓藥物，每天每人平均費(fèi)用約為0.3~0.5元，每年國家投入約為200億左右。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，免費(fèi)提供基礎(chǔ)降壓藥可將高血壓的治療率和控制率提高20~30%，此部分人群腦梗死、冠心病和腎功能不全等發(fā)病的風(fēng)險可降低30%。上述疾病參照目前的診療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以平均每年3萬元計算，所節(jié)省的醫(yī)療支出至少超過投入的10倍以上。

史大卓說，無論是從國民健康考慮，還是從節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用考慮，免費(fèi)提供基礎(chǔ)降壓藥物，皆是提高國民健康、節(jié)省醫(yī)療資源、利在久遠(yuǎn)的舉措。

因此，他建議由政府組織專家，根據(jù)國情和廣大高血壓人群的需求，在前期流行病學(xué)研究基礎(chǔ)上，結(jié)合成本效益分析，篩選適合普及推廣應(yīng)用的幾種價格低廉、降壓肯定的基礎(chǔ)降壓用藥；只要是診斷明確的高血壓患者，即由基層醫(yī)生免費(fèi)發(fā)放適宜的基礎(chǔ)降壓藥物和用藥記錄手冊。