長(zhǎng)期以來(lái),人們普遍認(rèn)為貧血就要補(bǔ)血。實(shí)際真是這樣嗎?這種說(shuō)法有沒(méi)有科學(xué)依據(jù)呢?
貧血就要補(bǔ)血。因此,一些補(bǔ)血藥、補(bǔ)血偏方十分盛行,有補(bǔ)血功能的紅棗、枸杞、當(dāng)歸等中藥更是賣(mài)得很火。貧血真的就一定要補(bǔ)血嗎?筆者采訪(fǎng)了多位專(zhuān)家。
從醫(yī)學(xué)上看,生活中認(rèn)識(shí)的貧血、補(bǔ)血與醫(yī)學(xué)上的貧血、補(bǔ)血,在概念及范圍上均存在很大的差別。
貧血是癥不是病
從醫(yī)學(xué)的角度看,什么是貧血呢?北京中科血康血液病醫(yī)學(xué)研究首席專(zhuān)家張廣蕊教授指出,貧血就是指在一定容積的循環(huán)血液內(nèi)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白量以及紅細(xì)胞壓積均低于正常標(biāo)準(zhǔn),其中以血紅蛋白最為重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可認(rèn)為貧血。
從臨床表現(xiàn)上來(lái)看,貧血一般會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、多夢(mèng)、記憶減退、注意力不集中等現(xiàn)象。比如蹲一下再起來(lái)就會(huì)感覺(jué)到頭暈眼花,這也是貧血的明顯癥狀。貧血的人,通常面色十分憔悴、蒼白,沒(méi)有什么精神。
貧血是臨床最常見(jiàn)的表現(xiàn)之一,然而它不是一種獨(dú)立疾病,可能是一種基礎(chǔ)的或有時(shí)是較復(fù)雜疾病的重要臨床表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)貧血,必須查明其發(fā)生原因及分析引起的貧血的病種分類(lèi)。假如只是看到貧血,沒(méi)有及時(shí)查明并治療貧血背后的更重要病癥,只能是治標(biāo)不治本。
北京大學(xué)第一醫(yī)院血液科王文生主任醫(yī)師指出,造成貧血的原因大致分為以下幾類(lèi):一是紅細(xì)胞生成減少性貧血。造血細(xì)胞、骨髓造血微環(huán)境和造血原料的異常影響紅細(xì)胞生成,可形成紅細(xì)胞生成減少性貧血。二是造血微環(huán)境異常所致。貧血造血微環(huán)境包括骨髓基質(zhì)、基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。骨髓基質(zhì)、基質(zhì)細(xì)胞受損或造血調(diào)節(jié)因子水平異常都可能導(dǎo)致貧血。三是造血原料不足或利用障礙所致貧血造血原料是指造血細(xì)胞增殖、分化、代謝所必需的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、維生素(葉酸、維生素B12等)、微量元素(鐵、銅、鋅等)等。任何一種造血原料不足或利用障礙都可能導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少。其中,缺鐵和鐵利用障礙性貧血是臨床上最常見(jiàn)的貧血。缺鐵和鐵利用障礙影響血紅素合成,該類(lèi)貧血又被稱(chēng)為血紅素合成異常性貧血。
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