鄭功成:中國(guó)社會(huì)保障制度變革取向(3)

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鄭功成:中國(guó)社會(huì)保障制度變革取向(3)

第三,調(diào)整財(cái)政資源配置方式,推進(jìn)社會(huì)保障體系建設(shè)城鄉(xiāng)一體化。一是在城鄉(xiāng)之間均衡配置社會(huì)保障財(cái)政資源,確保農(nóng)村居民能夠平等地分享到國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼,包括養(yǎng)老、醫(yī)療、救助、福利、教育補(bǔ)貼等。二是同一保障項(xiàng)目的財(cái)政資金只由一部門負(fù)責(zé)分配,以此避免多部門分散使用造成的城鄉(xiāng)分割、群體分割及可能出現(xiàn)的重復(fù)支付或者遺漏支付現(xiàn)象。如政府對(duì)城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)貼,就不能分別由人力資源和社會(huì)保障部門與衛(wèi)生部門分配,它帶來(lái)的只能是重復(fù)參保、重復(fù)補(bǔ)貼,如果一個(gè)部門負(fù)責(zé)使用,則很容易杜絕上述現(xiàn)象。三是同一保障項(xiàng)目的財(cái)政資金只采用同一預(yù)算科目,取消按照城鄉(xiāng)分割設(shè)置預(yù)算科目的慣例,以確保主管部門能夠在城鄉(xiāng)之間統(tǒng)籌使用財(cái)政資源。如現(xiàn)行城鄉(xiāng)有別的孤寡老人福利,如果財(cái)政資金不再按照城鄉(xiāng)需要分割,則城鎮(zhèn)福利院與農(nóng)村敬老院建設(shè)便可以統(tǒng)籌規(guī)劃、統(tǒng)一配置資源,這不僅可以提高資源利用效率,亦會(huì)促使老年人福利事業(yè)走向公平。四是改變財(cái)政資金只隨機(jī)構(gòu)撥款的做法,推行“費(fèi)隨事轉(zhuǎn)、費(fèi)隨人走”,如老年人福利、殘疾人福利、兒童福利等撥款,不能只撥給公辦福利機(jī)構(gòu),而是隨老年人、殘疾人、兒童所享受的相關(guān)服務(wù)與福利,分配給所有提供服務(wù)的機(jī)構(gòu),這樣不僅可以打破城鄉(xiāng)界限,更可以調(diào)動(dòng)社會(huì)資源與市場(chǎng)資源共同提供社會(huì)福利服務(wù)。

第四,同步推進(jìn)相關(guān)配套改革。例如,我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度實(shí)行基礎(chǔ)養(yǎng)老金與個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組合,基礎(chǔ)養(yǎng)老金是現(xiàn)收現(xiàn)付,而個(gè)人賬戶基金是完全積累,它不僅需要專業(yè)的基金管理機(jī)制,更需要通過(guò)資本市場(chǎng)開展有償運(yùn)營(yíng)來(lái)實(shí)現(xiàn)保值增值。醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)一體化不僅需要公共衛(wèi)生事業(yè)城鄉(xiāng)一體化為基礎(chǔ),而且需要公立醫(yī)院改革與醫(yī)療服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新同步推進(jìn);城鄉(xiāng)老年服務(wù)設(shè)施(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))建設(shè)的一體化,需要有與之配套的可以有機(jī)整合城鎮(zhèn)國(guó)有土地與農(nóng)村集體土地資源的新政策;社會(huì)保障體系城鄉(xiāng)一體化還需要與戶籍制度改革、農(nóng)村土地制度改革、公共財(cái)政體制改革、新型城鎮(zhèn)化與新農(nóng)村建設(shè)協(xié)同推進(jìn),等等。

總之,城鄉(xiāng)一體化是我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)的必由之路,也是評(píng)估這一制度公平程度的核心指標(biāo)。迄今為止,我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了從選擇型制度安排走向普惠型制度安排的重大轉(zhuǎn)變,城鄉(xiāng)居民都能夠不同程度地享有社會(huì)保障。但是,這一制度卻因城鄉(xiāng)分割的現(xiàn)實(shí)而缺乏應(yīng)有的公平性,也導(dǎo)致了這一制度在實(shí)踐中被扭曲,以及公共福利資源的低效。因此,新時(shí)期社會(huì)保障體系建設(shè)的核心任務(wù)應(yīng)該是從追求“普惠”轉(zhuǎn)向“公平普惠”,這個(gè)公平就落腳在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展與社會(huì)保障體系城鄉(xiāng)一體化上。只有城鄉(xiāng)一體化的制度安排才能體現(xiàn)制度的公平性,并且在普惠的基礎(chǔ)上,使制度建設(shè)產(chǎn)生質(zhì)的飛躍。如果社會(huì)保障體系實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)一體化,就為縮小城鄉(xiāng)差別、促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)一體化發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(作者為中國(guó)人民大學(xué)教授)

責(zé)任編輯:鄭瑜校對(duì):總編室最后修改:
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