衛(wèi)勤保障是軍隊(duì)衛(wèi)勤機(jī)構(gòu)在部隊(duì)人員的傷病防治、健康服務(wù)等方面組織實(shí)施的保障,是部隊(duì)作戰(zhàn)能力的重要基石和后盾??谷諔?zhàn)爭時(shí)期,人民軍隊(duì)衛(wèi)勤保障堅(jiān)持一切為了前線、一切為了勝利,為服務(wù)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力、服務(wù)官兵身心健康作出了積極貢獻(xiàn)。
第一,竭盡全力開展戰(zhàn)傷救治。
抗日戰(zhàn)爭期間,對戰(zhàn)傷的救治始終是衛(wèi)勤部門的頭等大事。從衛(wèi)生勤務(wù)到治療技術(shù),從火線救護(hù)到晚期治療,中心問題是防止創(chuàng)傷感染,最大限度提高治愈率,降低陣亡率、傷死率和傷殘率。但是,抗日戰(zhàn)爭初期的人民軍隊(duì),先進(jìn)技術(shù)和優(yōu)良設(shè)備很難獲得,創(chuàng)傷治療技術(shù)進(jìn)步不快,因此在戰(zhàn)傷救治方面存在不少困難。
后來,廣大衛(wèi)勤人員學(xué)習(xí)了白求恩所著的《游擊戰(zhàn)中師野戰(zhàn)醫(yī)院的組織和技術(shù)》,結(jié)合長期積累的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),總結(jié)出了加強(qiáng)火線救護(hù)、開展輸血輸液、早期清創(chuàng)、嚴(yán)密消毒、骨折固定、促進(jìn)創(chuàng)傷自愈等為主要內(nèi)容的“創(chuàng)傷新療法”,組成戰(zhàn)地流動醫(yī)療組深入前線,使戰(zhàn)救水平得到很大提升。以1939年陜甘寧邊區(qū)各醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)為例,傷病員治愈率增加了14.3%,殘廢數(shù)減少了11.8%,死亡數(shù)減少了1.5%。
第二,積極穩(wěn)妥組織醫(yī)療后送。
戰(zhàn)時(shí)衛(wèi)勤保障最大的問題是搶救后送傷員??谷諔?zhàn)爭時(shí)期,人民軍隊(duì)注重加強(qiáng)對傷病員實(shí)施分級救治與后送,基本實(shí)現(xiàn)了對傷病員從負(fù)傷開始到轉(zhuǎn)入相應(yīng)救治機(jī)構(gòu)的全過程管理。當(dāng)時(shí),團(tuán)以下衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員都隨部隊(duì)行動,師的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在適當(dāng)位置開設(shè)救護(hù)所或轉(zhuǎn)運(yùn)站。救治和后送傷員完全依靠軍隊(duì)衛(wèi)勤力量是很難完成的,必須依靠群眾支援。每次戰(zhàn)斗前,部隊(duì)都要組織好救護(hù)組和擔(dān)架運(yùn)輸隊(duì),首先是組織機(jī)關(guān)的勤雜人員擔(dān)負(fù)搶救傷員任務(wù);其次是動員當(dāng)?shù)厝罕妳⒓?,?fù)責(zé)擔(dān)架運(yùn)輸。
由于前線不能進(jìn)行手術(shù),因此所有需要手術(shù)的傷員均需送往后方醫(yī)院。部隊(duì)距離后方醫(yī)院較遠(yuǎn)時(shí),就一村一村接力式傳送,護(hù)送人員負(fù)責(zé)安排沿途食宿等事宜。最為典型的是平型關(guān)戰(zhàn)斗中的醫(yī)療后送,廣大衛(wèi)勤人員提出“一切為了傷病員、一定把傷病員送到延安”的口號,沿途與傷病員同吃同住、精心護(hù)理,勝利完成300名傷員千里大轉(zhuǎn)送任務(wù),這也是整個(gè)抗日戰(zhàn)爭中八路軍將重傷病員從前線轉(zhuǎn)送到陜甘寧后方唯一的一次。
第三,未雨綢繆實(shí)施衛(wèi)生防疫。
“軍中無大疫,是謂必勝”,衛(wèi)生防疫對保障戰(zhàn)爭勝利具有重要意義??谷諔?zhàn)爭時(shí)期,對部隊(duì)健康威脅最大的是瘧疾、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒和回歸熱、痢疾、疥瘡等傳染病。針對嚴(yán)峻的防疫形勢,各部隊(duì)通過衛(wèi)生流行病學(xué)偵察、疾病監(jiān)測、預(yù)防接種、衛(wèi)生監(jiān)督、戰(zhàn)場衛(wèi)生管理,積極預(yù)防控制疾病和健康危害因素,有效促進(jìn)和維護(hù)了廣大官兵健康。
人民軍隊(duì)開展衛(wèi)生防疫的舉措可謂非常詳細(xì),宣傳教育規(guī)定了8種具體方式,衛(wèi)生建設(shè)對廁所、廚房、飲水、澡堂和垃圾(污水)坑均作了詳細(xì)規(guī)定和要求,防疫接種在1938—1940年實(shí)現(xiàn)了痘苗和霍亂傷寒混合疫苗100%接種。正是這些舉措的順利實(shí)施,促使部隊(duì)傳染病發(fā)生率大為降低。
第四,主動作為展開衛(wèi)生防護(hù)。
抗日戰(zhàn)爭期間,中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的抗日根據(jù)地是日軍頻繁使用化學(xué)武器的重點(diǎn)地區(qū),給抗日軍民造成嚴(yán)重傷亡和損失,從1937年至1942年,八路軍有3萬多人中毒。人民軍隊(duì)衛(wèi)勤力量根據(jù)生化武器威脅情況,針對性組織開展醫(yī)學(xué)防護(hù)宣教和訓(xùn)練,綜合運(yùn)用裝備器材防護(hù)、地形工事防護(hù)、免疫接種和藥物預(yù)防等方法,積極預(yù)防和減少生化武器損害,有效保護(hù)官兵安全,保障作戰(zhàn)任務(wù)完成。
1938年9月23至24日,日軍向阜平進(jìn)犯,遭八路軍有力抗擊,遂施放毒劑彈(筒)400余發(fā),造成戰(zhàn)士中毒,守軍撤出戰(zhàn)斗。對此,左權(quán)26日致電朱德和彭德懷,指出“在抗日戰(zhàn)爭日益頑強(qiáng)的發(fā)展中,敵之毒攻政策將要日益加激”,“除擬定的簡單防毒辦法,通令部隊(duì)加緊防毒教育外”,提議“訓(xùn)練一批人員指導(dǎo)部隊(duì)防毒工作”“立即大批制造簡單防毒用具,分發(fā)部隊(duì)備用”。這充分說明,我軍對日軍生化武器攻擊的形勢是高度清醒的,提出的舉措也是務(wù)實(shí)有效的。
第五,綜合施策加強(qiáng)藥材保障。
抗日戰(zhàn)爭時(shí)期,人民軍隊(duì)在條件極端惡劣的情況下,堅(jiān)持因地因時(shí)制宜組織實(shí)施藥品、器材和醫(yī)用耗材供應(yīng)活動,但也經(jīng)常遇到供不應(yīng)求的情況。比如1940年,第129師第2縱隊(duì)“作戰(zhàn)與損失消耗無法補(bǔ)充”,衛(wèi)生部僅存“藥品約值500元”。為了解決藥品供應(yīng)的困境,人民軍隊(duì)通過設(shè)廠自制、多路徑購買、接受社會捐贈和從日偽軍繳獲等在內(nèi)的多種渠道統(tǒng)籌運(yùn)用軍地藥材資源。
例如,抗戰(zhàn)初期八路軍自制藥品數(shù)量較少、質(zhì)量較低,到中后期自制藥品供應(yīng)量已接近甚至超過50%;1939至1942年間冀魯豫軍區(qū)通過進(jìn)步人士和地下黨的關(guān)系到日占區(qū)購買的藥品,約占藥品消耗量的70%至80%。通過多措并舉補(bǔ)充藥材,基本滿足了軍隊(duì)傷員的用藥需求,有效地提高了戰(zhàn)傷治愈率,降低了殘廢率和死亡率。從1941到1946年,華北軍區(qū)共收治傷員4.66萬名,治愈率為68.6%,殘廢率為6.6%,死亡率為3.9%。

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