無(wú)癥狀感染者如何判定與管理?專家回應(yīng)

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無(wú)癥狀感染者如何判定與管理?專家回應(yīng)

人民網(wǎng)北京7月9日電(記者 鮑聰穎)無(wú)癥狀感染者如何判定與管理?今天下午,在北京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作第146場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上,全國(guó)新冠肺炎醫(yī)療救治專家組專家、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任姜利介紹,根據(jù)國(guó)務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制4月6日下發(fā)的有關(guān)管理規(guī)范,無(wú)癥狀感染者是指無(wú)相關(guān)臨床表現(xiàn),如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等可自我感知或臨床識(shí)別的癥狀與體征,但呼吸道等標(biāo)本新冠病毒核酸檢測(cè)呈陽(yáng)性者,胸部CT檢查也無(wú)病毒性肺炎改變者。這部分感染者,主要是和確診病例有密切接觸后的檢測(cè),以及自覺(jué)可能感染新冠病毒而主動(dòng)檢測(cè)者中發(fā)現(xiàn)的。

無(wú)癥狀感染者其實(shí)包含兩類人:一類是處于潛伏期的無(wú)癥狀感染狀態(tài)。這類人其后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等臨床癥狀,或CT檢查出現(xiàn)肺炎改變,成為新冠肺炎確診病例。此次新發(fā)地聚集性疫情,在最初的52例無(wú)癥狀感染者中,有21例轉(zhuǎn)為確診患者,相當(dāng)一部分是集中醫(yī)學(xué)觀察后發(fā)病的。這部分人實(shí)際上是處于潛伏期內(nèi)尚未發(fā)病的患者。盡管沒(méi)有癥狀,在核酸檢測(cè)陽(yáng)性后,這些人會(huì)被集中進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。在醫(yī)學(xué)觀察期間,會(huì)密切觀察他們是否有臨床癥狀出現(xiàn),一旦出現(xiàn)癥狀,或者肺部影像學(xué)出現(xiàn)肺炎的改變,就需要把他們納入確診病例進(jìn)行管理,在地壇醫(yī)院進(jìn)行治療。另一類是一直到核酸轉(zhuǎn)陰后,始終沒(méi)有任何癥狀,醫(yī)學(xué)上稱之為隱性感染者。嚴(yán)格來(lái)講他們并不是病人。

由于無(wú)癥狀感染者也具有一定的傳染性,前面提到的處于潛伏期的無(wú)癥狀感染狀態(tài)的人,還可能會(huì)成為確診病例。所以,無(wú)癥狀感染者也要進(jìn)行集中醫(yī)學(xué)觀察,這樣,既可以避免疫情擴(kuò)散,又可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療可能的確診病例。在集中醫(yī)學(xué)觀察滿14天且核酸檢測(cè)陰性者,可解除集中醫(yī)學(xué)觀察。核酸檢測(cè)仍為陽(yáng)性且無(wú)臨床癥狀者,則需繼續(xù)集中醫(yī)學(xué)觀察。

責(zé)任編輯:張弛校對(duì):王妗最后修改:
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