公共衛(wèi)生安全是國家總體安全的重要組成部分,是關系到一個地區(qū)、一個國家乃至整個世界人民生命安全和身體健康的公共事業(yè)。而突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦“構成對其他國家的公共衛(wèi)生風險并可能需要采取協調一致的國際應對措施”,則會被世衛(wèi)組織根據《國際衛(wèi)生條例》和“緊急狀況應對框架”認定為“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC)。“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”由于已經形成國際傳播,難以依靠一國之力進行防控,需要在國際法框架下尋求國際合作和集體應對。
“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的國際法應對框架。目前,國際社會認定和應對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的組織是世界衛(wèi)生組織(簡稱WHO),它成立于1948年,是聯合國系統(tǒng)內國際衛(wèi)生問題的指導和協調機構,是國際上最大的政府間衛(wèi)生組織,共有196個成員國,最高決策機構是世界衛(wèi)生大會。WHO負責指導和協調全球衛(wèi)生工作,擬定衛(wèi)生研究議程,制定國際規(guī)范和標準,向各國提供技術援助,主持國際性流行病學和衛(wèi)生統(tǒng)計業(yè)務,促進防治和消滅各種流行病,以及監(jiān)測和評估衛(wèi)生趨勢等,其成立的目的是“使全世界人民獲得可能達到的最高的健康水平”。
應對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,WHO最重要的國際法基礎與應對框架是《世界衛(wèi)生組織組織法》和《國際衛(wèi)生條例(2005)》?!妒澜缧l(wèi)生組織組織法》是世界衛(wèi)生大會在1946年通過的,規(guī)定了WHO的宗旨原則、目的任務、機構設置以及經費來源等,賦予了WHO領導世界衛(wèi)生問題的基本職責?!秶H衛(wèi)生條例》原名《國際公共衛(wèi)生條例》,是1951年第4屆世界衛(wèi)生大會通過的。為適應新形勢的挑戰(zhàn),世界衛(wèi)生大會先后在1969年、1973年、1981年和2005年對《國際衛(wèi)生條例》進行了多次修訂,最新修訂的《國際衛(wèi)生條例》于2007年6月15日正式生效?!秶H衛(wèi)生條例》規(guī)定了196個國家和世衛(wèi)組織如何共同應對疾病的全球傳播并避免對國際交通和貿易的不必要干擾,共分10編66條:即定義、目的、范圍、原則和負責當局;信息和公共衛(wèi)生應對措施;建議;入境口岸;公共衛(wèi)生措施;衛(wèi)生文件;收費;一般條款;《國際衛(wèi)生條例》專家名冊、突發(fā)事件委員會和審查委員會;最終條款。此外還包括9個附件。
各國針對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的國際法應對義務。為最大限度防止疾病在國際間傳播,減少疾病對人類的危害,使全世界人民獲得可能達到的最高的健康水平,WHO各締約國負有《世界衛(wèi)生組織組織法》和《國際衛(wèi)生條例》規(guī)定的國際法上的義務。針對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,各締約國在國際法上的義務主要包括以下幾個方面:一是各締約國應及時繳納世衛(wèi)組織會費。世衛(wèi)組織明確規(guī)定,會員國應按本國的財富和人口狀況繳納相應數額的“評定會費”。如果會員不能履行承擔本組織會費的義務或有其他特殊情況時,衛(wèi)生大會在認為適當的情況下,可停止該會員的表決權及會員所應得的受益與權利。二是在WHO的要求下,各締約國應當盡最大可能對其組織協調的應對活動提供支持。三是各締約國應及時評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件,并按規(guī)定向世衛(wèi)組織通報,并在通報后繼續(xù)及時向世衛(wèi)組織報告公共衛(wèi)生信息。四是各締約國應指定或建立一個《國際衛(wèi)生條例》國家歸口單位以及在各自管轄范圍內負責實施《國際衛(wèi)生條例》規(guī)定的衛(wèi)生措施的當局,并隨時能夠同《國際衛(wèi)生條例》聯絡點保持聯系。五是采取明顯干擾國際交通的額外衛(wèi)生措施(指拒絕國際旅行者、行李、貨物、集裝箱、交通工具、物品等出入境或延誤出入境24小時以上)的締約國,應當在采取措施后48小時向世衛(wèi)組織提供采取此類措施的公共衛(wèi)生依據和有關科學信息。六是各締約國應盡可能在發(fā)現和評估突發(fā)公共衛(wèi)生事件并采取應對措施方面進行合作等。
強化“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”國際法應對的具體措施。一是遵守國際協議,積極履行國際義務。WHO作為負責全球公共衛(wèi)生問題的國際組織,是具有權利能力和行為能力的國際法主體,在應對全球公共衛(wèi)生危機方面發(fā)揮著不可替代的作用?!妒澜缧l(wèi)生組織組織法》和《國際衛(wèi)生條例》是國際社會共同制定的國家間的協議,具有國際法上的效力。任何成員一旦加入就意味著受其約束,享有國際法上的權利,承擔國際法上的義務,違反相關規(guī)定,需要承擔相應的國際責任。面對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,所有WHO成員國,都應嚴格遵守《世界衛(wèi)生組織組織法》和《國際衛(wèi)生條例》,按期如數繳納會費,增加世衛(wèi)資金投入,如實通報疫情信息,認真落實防控措施,確保WHO擁有足夠的資源和號召力,充分發(fā)揮WHO等多邊組織在保護公共安全中的重要作用。
二是加強政府間的協同合作,有效開展國際聯防聯控。“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”是對全人類的共同威脅,面對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,任何國家都不可能獨善其身,唯有國際社會集體響應、攜手應對才能形成聯防聯控的全球合力。目前無論是整個國際社會還是各個區(qū)域,尚未建立起普遍性的應對“全球關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的危機響應機制。WHO作為負責國際衛(wèi)生工作的全球性國際組織,要在緊急情況下指導協調眾多成員國集體行動往往面臨諸多困難。這就需要加強政府間的協同合作和互相信賴,適時舉辦全球性和區(qū)域性公共衛(wèi)生安全高級別會議,推動建立全球性和區(qū)域性的應對“全球關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的多邊合作機制。各國只有在WHO支持下進行國際聯防聯控,加強信息溝通、政策協調和行動配合,加大重要醫(yī)療物資生產調配,開展藥物和疫苗研發(fā),才有可能迅速有效化解危機。
三是動員社會力量參與防控,形成多元共治的防控格局。防控“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,WHO的指導協調和預警監(jiān)測、各國政府的迅速響應和積極應對不可或缺。但僅僅依靠國際組織和各國政府的力量不足以應對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的復雜性和艱巨性,還需動員非政府組織、非盈利機構等社會力量共同參與防控。多國經驗表明,社會力量的參與不僅能拓展防控的強度與廣度,還具有鼓舞士氣、減少恐慌的作用。各類企業(yè)、社會組織、非盈利機構和個人等都是社會力量的重要主體,尤其是慈善機構和志愿團體在籌集資金、組織救援、采購物品、物流配送等方面更是具有靈活高效的突出優(yōu)勢,如果引導得好,必將成為社會防控的最廣泛基礎和最重要力量,從而有助于更好地應對“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,最大限度地保障全世界人民的生命健康。
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