5月7日上午,北京市委副書記、市長(zhǎng)陳吉寧赴海淀區(qū)調(diào)研醫(yī)保資金監(jiān)管工作。他強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)醫(yī)保資金監(jiān)管系統(tǒng)信息化建設(shè),提高懲戒力度,確保醫(yī)保資金安全、有效、可持續(xù)運(yùn)行,并依法依規(guī)維護(hù)好醫(yī)療保障主體的權(quán)益。
海淀區(qū)萬(wàn)壽路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心屬醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),可提供270余項(xiàng)診療服務(wù)。去年,醫(yī)?;颊哒荚\療總?cè)舜纬^(guò)70%。“看病排隊(duì)要多久?藥品全不全?家庭醫(yī)生能不能24小時(shí)服務(wù)?……”走進(jìn)門診大廳和專科診室,陳吉寧針對(duì)廣大患者關(guān)心的問(wèn)題一一詳細(xì)詢問(wèn),深入了解群眾就近看病、家庭醫(yī)生簽約、醫(yī)聯(lián)體建設(shè)和醫(yī)保資金使用監(jiān)管等情況。該中心通過(guò)醫(yī)囑共享、處方點(diǎn)評(píng)和信息化手段,對(duì)各就診環(huán)節(jié)進(jìn)行實(shí)名制就醫(yī)核查和合理用藥提示。陳吉寧叮囑,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要明確定位,聚焦預(yù)防、保健和醫(yī)療、康復(fù)等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),優(yōu)化資源配置,進(jìn)一步完善分級(jí)診療制度,推廣門診精準(zhǔn)預(yù)約,做實(shí)做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平,增強(qiáng)人民群眾獲得感。
在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院,陳吉寧察看了掛號(hào)室建卡窗口和藥房身份核對(duì)、用藥復(fù)查、影像科身份核對(duì)等情況,并聽(tīng)取了有關(guān)醫(yī)保資金監(jiān)管工作情況匯報(bào)。陳吉寧指出,醫(yī)保同人民群眾的健康福祉密切相關(guān)。全民醫(yī)保是中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)。北京醫(yī)保管理是系統(tǒng)工程,醫(yī)保資金監(jiān)管需要各方共同努力,多措并舉形成合力。要充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等先進(jìn)科技手段,優(yōu)化工作流程,提高監(jiān)管的智能化、信息化和精細(xì)化水平,促進(jìn)醫(yī)保管理服務(wù)升級(jí)。要嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,對(duì)違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建立淘汰機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)保誠(chéng)信體系建設(shè),構(gòu)建“守信受益、失信懲戒”的醫(yī)保信用激勵(lì)和約束機(jī)制,發(fā)揮聯(lián)合懲戒威懾力。要積極學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際醫(yī)療保險(xiǎn)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),推動(dòng)監(jiān)管方式創(chuàng)新。
副市長(zhǎng)盧彥、市政府秘書長(zhǎng)靳偉一同調(diào)研。
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