市政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院腫瘤治療部（中心）主任楊宇飛關注的是養(yǎng)老問題，她呼吁在北京試點開業(yè)護士，充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護理人力資源的作用，助力北京健康老齡化和“醫(yī)養(yǎng)結合”模式在社區(qū)、在機構的真正落地。

開業(yè)護士是指在健康評估與促進、咨詢、疾病預防和健康問題管理方面具有專業(yè)化技術和知識，且具有一定處方權限的護士。“北京現(xiàn)有注冊護士約12萬，其中1.8萬護士年齡在45歲以上，這些高年資臨床護士具有豐富的專業(yè)知識，然而由于身體、職業(yè)發(fā)展空間等多方面原因，很大一部分護士在‘高年’之后選擇退出臨床一線，進入門診、供應室等承擔一些輔助性工作，這無疑是對優(yōu)質(zhì)護理資源的一種浪費。”課題組負責人萬巧琴建議北京應該借鑒國際經(jīng)驗，重點進行慢病管理、社區(qū)衛(wèi)生保健方面開業(yè)護士的試點執(zhí)業(yè)，由主管衛(wèi)生部門牽頭，組織專門的課題組，考慮北京地區(qū)優(yōu)質(zhì)護理人力目前的能力水平和潛在的提升空間，制定適宜的執(zhí)業(yè)權限。也可由醫(yī)師、開業(yè)護士組成團隊，采取聯(lián)合執(zhí)業(yè)方式，醫(yī)師可以針對患者情況以預處方形式授予開業(yè)護士個體化的執(zhí)業(yè)權限，另外通過定期處方審核形式，以保障患者安全。家庭開業(yè)護士可以一定程度彌補家庭醫(yī)生的人力短缺，使簽約老人享受更好的健康管理服務，增強老人的服務獲得感。

“因此，我們建議在北京4個功能區(qū)分別遴選1至2家三級醫(yī)院作為開業(yè)護士試點牽頭單位，借助醫(yī)聯(lián)體的平臺進行開業(yè)護士的遴選、培訓。建議由衛(wèi)生管理、老年護理、全科醫(yī)學等專家組成團隊進行第三方評價，進行精準的成本效果、成本效益和效用分析，以為開業(yè)護士試點工作完善和進一步成果推廣提供依據(jù)。”楊宇飛委員介紹。