針對目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管面臨的新機遇和挑戰(zhàn)，國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)的《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》）明確要求，到2020年，要建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度，更好地守護百姓的健康權(quán)益。就社會關(guān)注，記者采訪了國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人。

成立由衛(wèi)生健康行政主管部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制

記者：目前，醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)量迅速增長，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式不斷涌現(xiàn)，亟須完善相關(guān)制度。請問《指導(dǎo)意見》從哪些方面加強監(jiān)管呢？

答：《指導(dǎo)意見》主要內(nèi)容包括總體要求、明確監(jiān)管主體和責(zé)任、加強全過程監(jiān)管、創(chuàng)新監(jiān)管機制，以及加強保障落實五個部分。

文件強調(diào)，從重點監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管，從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管，從單項監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管，從主要運用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運用行政、法律、經(jīng)濟和信息等多種手段，提高監(jiān)管能力和水平，為實施健康中國戰(zhàn)略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。

記者：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管是一項業(yè)務(wù)性、綜合性較強的長期工作，涉及多個部門的職責(zé)，請問今后將由誰來開展監(jiān)管？

答：《指導(dǎo)意見》這次明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的監(jiān)管主體和責(zé)任。首先是加強黨的領(lǐng)導(dǎo)，堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機制。強化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)。其次，要強化政府主導(dǎo)責(zé)任。充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用。成立由衛(wèi)生健康行政主管部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制。依法承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)的機構(gòu)開展相關(guān)執(zhí)法監(jiān)督工作。再次，要落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我治理主體責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對本機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量和安全、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任，其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。還有，要發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織，引導(dǎo)和支持其提高專業(yè)化水平和公信力。同時，要加強社會監(jiān)督，支持社會各界參與監(jiān)督。

全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制，對重點機構(gòu)加大抽查力度

記者：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管包括哪些重點領(lǐng)域？

答：《指導(dǎo)意見》明確提出加強全過程監(jiān)管，針對7個重點領(lǐng)域提出“一優(yōu)化、六加強”的具體要求。

“一優(yōu)化”即優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入，加快行政審批制度改革。“六加強”則分別是加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行監(jiān)管、公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管、健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管等六個方面的內(nèi)容。

記者：相對其他行業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)性較強，請問綜合監(jiān)管主要借助哪些方式呢？

答：《指導(dǎo)意見》明確提出創(chuàng)新監(jiān)管機制，重點創(chuàng)新7個方面的監(jiān)管機制，包括完善規(guī)范化行政執(zhí)法機制，確保嚴(yán)格規(guī)范、公正文明執(zhí)法；全面推行“雙隨機、一公開”抽查機制，對重點機構(gòu)加大抽查力度；建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制，加強信用記錄應(yīng)用；健全信息公開機制，定期公開相關(guān)信息；建立風(fēng)險預(yù)警和評估機制，運用現(xiàn)代信息技術(shù)提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險的能力；形成網(wǎng)格化管理機制，建立線上線下一體化的監(jiān)管方式；建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運用機制，統(tǒng)籌運用監(jiān)管結(jié)果。

嚴(yán)肅查處各級政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為

記者：醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域關(guān)乎民生，《指導(dǎo)意見》明確要建立權(quán)威有效的督察機制，如何理解這一機制呢？

答：《指導(dǎo)意見》明確，要借鑒環(huán)境督查、紀(jì)檢監(jiān)察等有效做法，提出建立由國家衛(wèi)生健康委員會牽頭，相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機制。主要目的是通過加強制度建設(shè)，進一步明確和落實政府及相關(guān)部門對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管責(zé)任，加大追責(zé)問責(zé)力度，保障綜合監(jiān)管的有效實施。

記者：為推動各地落實相關(guān)政策措施，《指導(dǎo)意見》提出了哪些保障措施？

答：《指導(dǎo)意見》明確提出加強政策保障落實，第一，要落實部門責(zé)任，衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主要負(fù)責(zé)部門，各部門依法承擔(dān)相應(yīng)監(jiān)管職責(zé)。第二，要加大責(zé)任追究力度，嚴(yán)肅查處各級政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為，對發(fā)現(xiàn)問題多、社會反映強烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。第三，要建立權(quán)威有效的督察機制，主要針對各?。▍^(qū)、市）有關(guān)部門貫徹落實相關(guān)政策情況開展督察，每兩年左右一次。

此外，為推動落實各項政策措施，《指導(dǎo)意見》要求各地制定具體實施方案，將地方各級政府和有關(guān)部門的綜合監(jiān)管工作履職情況與其綜合目標(biāo)管理考核情況相掛鉤，納入重大事項督查范圍，切實提高監(jiān)管效能。

（本報北京8月3日電本報記者金振婭）