針對目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管面臨的新機(jī)遇和挑戰(zhàn),國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)的《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》(以下簡稱《指導(dǎo)意見》)明確要求,到2020年,要建立職責(zé)明確、分工協(xié)作、科學(xué)有效的綜合監(jiān)管制度,更好地守護(hù)百姓的健康權(quán)益。就社會(huì)關(guān)注,記者采訪了國家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人。
成立由衛(wèi)生健康行政主管部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制
記者:目前,醫(yī)療衛(wèi)生資源和服務(wù)量迅速增長,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式不斷涌現(xiàn),亟須完善相關(guān)制度。請問《指導(dǎo)意見》從哪些方面加強(qiáng)監(jiān)管呢?
答:《指導(dǎo)意見》主要內(nèi)容包括總體要求、明確監(jiān)管主體和責(zé)任、加強(qiáng)全過程監(jiān)管、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,以及加強(qiáng)保障落實(shí)五個(gè)部分。
文件強(qiáng)調(diào),從重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向全行業(yè)監(jiān)管,從注重事前審批轉(zhuǎn)向注重事中事后全流程監(jiān)管,從單項(xiàng)監(jiān)管轉(zhuǎn)向綜合協(xié)同監(jiān)管,從主要運(yùn)用行政手段轉(zhuǎn)向統(tǒng)籌運(yùn)用行政、法律、經(jīng)濟(jì)和信息等多種手段,提高監(jiān)管能力和水平,為實(shí)施健康中國戰(zhàn)略、全方位全周期保障人民健康提供有力支撐。
記者:醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管是一項(xiàng)業(yè)務(wù)性、綜合性較強(qiáng)的長期工作,涉及多個(gè)部門的職責(zé),請問今后將由誰來開展監(jiān)管?
答:《指導(dǎo)意見》這次明確了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的監(jiān)管主體和責(zé)任。首先是加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持和加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo),不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)。其次,要強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。充分發(fā)揮政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用。成立由衛(wèi)生健康行政主管部門牽頭、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制。依法承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)開展相關(guān)執(zhí)法監(jiān)督工作。再次,要落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我治理主體責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量和安全、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)主體責(zé)任,其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。還有,要發(fā)揮行業(yè)組織自律作用。積極培育醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織,引導(dǎo)和支持其提高專業(yè)化水平和公信力。同時(shí),要加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督,支持社會(huì)各界參與監(jiān)督。
全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制,對重點(diǎn)機(jī)構(gòu)加大抽查力度
記者:醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管包括哪些重點(diǎn)領(lǐng)域?
答:《指導(dǎo)意見》明確提出加強(qiáng)全過程監(jiān)管,針對7個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域提出“一優(yōu)化、六加強(qiáng)”的具體要求。
“一優(yōu)化”即優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入,加快行政審批制度改革。“六加強(qiáng)”則分別是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管、公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管、健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管等六個(gè)方面的內(nèi)容。
記者:相對其他行業(yè),醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)性較強(qiáng),請問綜合監(jiān)管主要借助哪些方式呢?
答:《指導(dǎo)意見》明確提出創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制,重點(diǎn)創(chuàng)新7個(gè)方面的監(jiān)管機(jī)制,包括完善規(guī)范化行政執(zhí)法機(jī)制,確保嚴(yán)格規(guī)范、公正文明執(zhí)法;全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制,對重點(diǎn)機(jī)構(gòu)加大抽查力度;建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,加強(qiáng)信用記錄應(yīng)用;健全信息公開機(jī)制,定期公開相關(guān)信息;建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和評估機(jī)制,運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)的能力;形成網(wǎng)格化管理機(jī)制,建立線上線下一體化的監(jiān)管方式;建立綜合監(jiān)管結(jié)果協(xié)同運(yùn)用機(jī)制,統(tǒng)籌運(yùn)用監(jiān)管結(jié)果。
嚴(yán)肅查處各級(jí)政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為
記者:醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域關(guān)乎民生,《指導(dǎo)意見》明確要建立權(quán)威有效的督察機(jī)制,如何理解這一機(jī)制呢?
答:《指導(dǎo)意見》明確,要借鑒環(huán)境督查、紀(jì)檢監(jiān)察等有效做法,提出建立由國家衛(wèi)生健康委員會(huì)牽頭,相關(guān)部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制。主要目的是通過加強(qiáng)制度建設(shè),進(jìn)一步明確和落實(shí)政府及相關(guān)部門對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管責(zé)任,加大追責(zé)問責(zé)力度,保障綜合監(jiān)管的有效實(shí)施。
記者:為推動(dòng)各地落實(shí)相關(guān)政策措施,《指導(dǎo)意見》提出了哪些保障措施?
答:《指導(dǎo)意見》明確提出加強(qiáng)政策保障落實(shí),第一,要落實(shí)部門責(zé)任,衛(wèi)生健康行政部門是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的主要負(fù)責(zé)部門,各部門依法承擔(dān)相應(yīng)監(jiān)管職責(zé)。第二,要加大責(zé)任追究力度,嚴(yán)肅查處各級(jí)政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為,對發(fā)現(xiàn)問題多、社會(huì)反映強(qiáng)烈、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé)。第三,要建立權(quán)威有效的督察機(jī)制,主要針對各省(區(qū)、市)有關(guān)部門貫徹落實(shí)相關(guān)政策情況開展督察,每兩年左右一次。
此外,為推動(dòng)落實(shí)各項(xiàng)政策措施,《指導(dǎo)意見》要求各地制定具體實(shí)施方案,將地方各級(jí)政府和有關(guān)部門的綜合監(jiān)管工作履職情況與其綜合目標(biāo)管理考核情況相掛鉤,納入重大事項(xiàng)督查范圍,切實(shí)提高監(jiān)管效能。
(本報(bào)北京8月3日電本報(bào)記者金振婭)
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