公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務體系的主體,擔負著維護人民群眾健康的重任。其公益性、公共性、主體性、非逐利性特點,決定公立醫(yī)院不能忘記“公”姓,不能錯位逐利,才能切實擔當重任,不辱使命。
近年來,各地探索公立醫(yī)院改革,在提高醫(yī)保水平、降低藥品價格等諸多方面,大膽進行多方面嘗試,讓百姓得到實實在在的好處。但一些公立醫(yī)院仍不同程度存在以藥養(yǎng)醫(yī)、大處方、天價耗材、重復檢查等問題,與公益性要求背道而馳。中央醫(yī)改新政明確強調要破除公立醫(yī)院逐利機制,建立維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。這些要求很有針對性,各地各有關部門應認真貫徹落實。
堅持公益定位,讓群眾滿意。滿足社會公眾基本醫(yī)療公共服務,是公立醫(yī)院的主要任務。深化公立醫(yī)院改革,破除公立醫(yī)院逐利機制,應當注重堅持公益性和公共性,強調主體性和非逐利性,將公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點和立足點。既要沖破思想觀念的束縛,更要突破利益固化的藩籬,以群眾滿意為目標,狠抓醫(yī)療質量和優(yōu)質服務,統(tǒng)籌推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革,不斷提升公立醫(yī)院整體素質。堅持從實際出發(fā),建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度,充分調動醫(yī)務人員的積極性,使公立醫(yī)院更好地履行社會責任,努力為百姓提供優(yōu)質、廉價、安全、高效的服務,讓政府放心,讓群眾滿意。
堅持問題導向,找準突破口。問題是時代的聲音,是改革的原動力,破除公立醫(yī)院逐利機制,必須直面存在問題,找準切入點和突破口,扭住問題不放,堅持有什么問題就解決什么問題,什么問題突出就著重解決什么問題,切實推動有關問題的解決。目前,“以藥養(yǎng)醫(yī)”和“以檢養(yǎng)醫(yī)”成為一些公立醫(yī)院逐利的主要手段,必須以解決這兩個問題為切入點和突破口,建立科學補償機制,破除以藥補醫(yī)頑疾,推進信息化建設,推行便民惠民服務,切實切斷醫(yī)院、醫(yī)生、醫(yī)藥之間的利益聯(lián)系,使維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制真正建立起來。
堅持探索創(chuàng)新,敢啃“硬骨頭”。破除公立醫(yī)院逐利機制,是公立醫(yī)院改革的一項重要工作,“硬骨頭”不少,這就需要我們敢負責、有擔當,拿出改革的勇氣和決心,以嚴的精神、實的作風推動工作落實,逐步掃清各種障礙,在改革公立醫(yī)院管理體制、控制醫(yī)療費用不合理過快增長、推動建立分級診療制度等方面大膽探索,不斷創(chuàng)新,抓試點、抓典型,盡快形成可復制可推廣的經(jīng)驗,涉過深水區(qū),啃下“硬骨頭”,扎實推進公立醫(yī)院改革。
堅持合力推進,務求見實效。破除公立醫(yī)院逐利機制,是解決群眾“看病難”“看病貴”的關鍵,涉及面廣,政策性強,需要多部門齊心協(xié)力推進才能取得成效。要落實政府辦醫(yī)責任,使領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任落到實處。加強協(xié)調配合,整合各部門力量,形成工作合力,研究破除公立醫(yī)院逐利機制過程中的熱點和難點問題,進一步提升公立醫(yī)院服務水平和運行活力,鞏固提升整個醫(yī)改成果,切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔,讓老百姓得實惠、真受益。
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