十八屆三中全會提出，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，健全網(wǎng)絡化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務運行機制。近年來，安定區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力改善基層醫(yī)療衛(wèi)生條件，穩(wěn)步增強服務功能，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不斷完善，但隨著這項工作的深入開展，出現(xiàn)了一些亟須解決的困難和問題。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生條件亟待改善；二是醫(yī)療衛(wèi)生隊伍亟待加強；三是基本醫(yī)療保障制度亟待完善；四是公共衛(wèi)生服務均等化水平亟待提高；五是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管亟待加強。當前，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系已是迫在眉睫。

完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，著力點在基層，重點在加大資金投入，加強隊伍建設，完善醫(yī)保體系，強化公共衛(wèi)生服務，提高管理水平。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，要以下幾方面入手：

一是加大資金投入，進一步改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務條件。要搶抓國家加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的政策機遇，積極爭取項目資金，加大基層醫(yī)療設施建設，逐步解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各種用房并加快村衛(wèi)生室標準化建設。將村醫(yī)養(yǎng)老保險與村干部養(yǎng)老保險同步納入財政預算安排，調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。

二是加強隊伍建設，進一步增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。要積極引進人才，制定出臺引進衛(wèi)生人才的政策措施，建立引進短缺和高級專業(yè)人才綠色通道。要加大培養(yǎng)培訓，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生技術人員培訓制度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員專業(yè)水平和服務能力。要建立、健全城市支援農(nóng)村的衛(wèi)生工作長效機制，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生正常進入和退出機制，改善和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)構(gòu)，增強村衛(wèi)生室服務功能。

三是完善醫(yī)保體系，進一步提高基本醫(yī)療保障水平。要加大參保政策宣傳，做到家喻戶曉，增強群眾自愿參保意識，努力擴大醫(yī)保覆蓋面。要按照“以收定支、略有節(jié)余”的原則，建立健全新農(nóng)合資金管理機制，規(guī)范醫(yī)保資金運行管理，提高資金使用效益。要認真落實城鄉(xiāng)居民重特大疾病醫(yī)療保險政策，切實解決群眾因病致貧、因病返貧問題。

四是提高服務質(zhì)量，進一步促進公共衛(wèi)生服務均等化。要充分利用新聞媒體、宣傳專欄等形式，加大健康知識宣傳，增強城鄉(xiāng)居民健康意識和能力。要認真貫徹《健康管理團隊服務實施意見》，進一步健全落實管理制度，加大督查考核，促進包括完善健康檔案在內(nèi)的公共衛(wèi)生服務均等化項目得到全面落實。要著力加強重點人群管理，嚴格落實重點人群定期體檢、用藥指導、上門隨訪等工作。

五是強化行業(yè)監(jiān)管，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)公信度。要進一步完善監(jiān)管機制，切實加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行、財務管理、基本藥物制度執(zhí)行、政府補助落實等情況的監(jiān)督檢查，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務行為。要切實強化督導考核，進一步完善以醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、服務態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風為主要內(nèi)容的指標體系，創(chuàng)新考核形式，引入社會監(jiān)督和民主評議機制，定期督查，嚴格考核，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理水平。

(作者單位：定西市安定區(qū)政協(xié))