著名的小兒外科專家張金哲教授是中華醫(yī)學會第一批資深會員，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學兒科系教授、博士及博士后導師，中華小兒外科學會名譽主任及亞洲小兒外科學會連任執(zhí)委等職，1997年當選中國工程院院士。



　　1945年張金哲教授畢業(yè)于上海醫(yī)學院?！?950年在衛(wèi)生部加強婦幼保健工作任務下達后，他自告奮勇一個人在北大醫(yī)學院附屬兒科病房成立了小兒外科專業(yè)，　1955年參加諸福棠教授創(chuàng)建的北京兒童醫(yī)院工作直至今日。



　　50年代初期，在醫(yī)院產(chǎn)房里流行一種叫做“嬰兒皮下壞疽”的危急病癥，嬰兒患病后幾天內(nèi)死亡，且只要出現(xiàn)一例，周圍孩子就難以幸免。醫(yī)院當時對此病只是關(guān)閉病房消毒處理。面對患兒生命，張金哲教授與一位病理科教授共同研究，認為盡早給嬰兒做手術(shù)，切開患處，放出膿水才有望治愈。但這一想法違背了中西醫(yī)的傳統(tǒng)經(jīng)驗，沒有人同意他那樣做。在兩種觀點僵持不下時，恰巧張金哲教授剛剛出生3天的女兒染上了這種病。為取得第一手臨床經(jīng)驗，張金哲在自己親生骨肉身上實施手術(shù)。手術(shù)成功了！他的女兒成為當時醫(yī)院患此病的第一個成活的病兒。這個成功的病例，使得這種新的醫(yī)治方法得以推廣，挽救了眾多嬰兒的生命。在當年，小兒患皮下壞疽的死亡率就從100%降為了10%，而后死亡率又降到5%。



　　給孩子做手術(shù)和令醫(yī)生頭疼的問題是麻醉。小兒對麻醉劑特別敏感，用量稍有差錯就會發(fā)生事故，可用量不足，小兒哭鬧，手術(shù)無法實施。張金哲教授結(jié)合國內(nèi)外先進的麻醉技術(shù)，終于摸索出適合小兒外科手術(shù)的麻醉方法：使用深睡眠劑肌肉注射后再附之于局部麻醉，這樣大大降低了麻醉帶來的危險性。這種麻醉方法推廣到全國，使得小兒外科手術(shù)得以順利進行。張金哲教授成為當時全國小兒實施麻醉技術(shù)第一把手。



　　50、60年代，張金哲教授致力于以創(chuàng)傷、感染、急腹癥為主的小兒外科急診，總結(jié)了小兒闌尾炎分型、診斷、治療及嬰幼兒腹部檢查方法，并著重總結(jié)了小兒感染的規(guī)律，摸索出一套治療辦法，使小兒感染死亡率大幅度下降；總結(jié)了腸套疊、蛔蟲合并癥的非手術(shù)療法；粘連性腸梗阻的分型治療等，創(chuàng)造了百余例絞窄性腸梗阻無死亡的成績，1958年他獲得了衛(wèi)生部頒發(fā)的技術(shù)革命先鋒獎章。



　　70、80年代，張金哲教授專攻肛腸與膽道畸形。在工作中，他發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸手術(shù)吻合中使用的直鉗很容易造成腸壁損傷，甚至引起腸穿孔或腸壞死，這樣不僅增加了手術(shù)的難度，也給病兒帶來了不應有的痛苦。于是設計了一種環(huán)行鉗，創(chuàng)造了巨結(jié)腸根治環(huán)行吻合法（日本人稱為張氏法）。他首先發(fā)現(xiàn)了直腸纖維外膜（瑞士同行稱為張氏膜），并系統(tǒng)地研究了它的解剖特點，創(chuàng)造了直腸纖維膜松解尾路肛門成型手術(shù)，減少了傳統(tǒng)開腹肛門成型手術(shù)給患兒所帶來的痛苦。他設計膽腸吻合防返流矩形瓣手術(shù)，得到了國內(nèi)外同道的推廣應用。日本仙臺（膽道閉鎖手術(shù)創(chuàng)造單位）將此手術(shù)引用為常規(guī)技術(shù)。



　　90年代，張金哲教授指導他的研究生，在國內(nèi)率先應用張力――應力定律原理，針對患兒直腸狹窄首創(chuàng)擴張手術(shù)治療法，免除了患兒　的手術(shù)之苦。這一科研成果獲得了國家自然科學基金資助。有關(guān)專家認為：這項研究成果給治療高中位肛門直腸閉鎖和直腸癌術(shù)后糞流復位的患者帶來了希望和福音。



　　“博、思、勤、動”　4個字是張金哲教授不斷改進和創(chuàng)新的動力，也始終貫穿在他50多年的從醫(yī)經(jīng)歷中。張金哲教授家里有個手工作坊，它是由書桌前的一把扶手椅改造的。扶手上裝有小臺鉗，后面墻上掛滿了鉗工、木匠及電工用具。從20世紀50年代張金哲教授在國內(nèi)首創(chuàng)小兒外科，到80年代建立全國最大的小兒外科中心，他親自動手創(chuàng)造和改良了許多適合于小兒疾病診斷的手術(shù)器械，先后有50多項發(fā)明在這個小作坊誕生。隨著年事漸高和醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，小作坊里那些心愛的工具已經(jīng)很少再動，但它們記錄了一段歷史，從一個側(cè)面無言地告訴人們我國小兒外科的拓荒者艱苦奮斗的歷程。



　　張金哲教授憑借自己的勤奮努力，走出了一條具有中國特色的小兒外科發(fā)展道路，并為國際學術(shù)界所承認。這些診療方法受到第三世界國家的歡迎，現(xiàn)在西方國家在到貧困地區(qū)執(zhí)行援助任務時，還常常采用張金哲教授發(fā)明的這些方法。2000年，英國皇家小兒外科學會將素有小兒外科界“諾貝爾”獎之稱的丹尼斯―布朗金質(zhì)獎章授予張金哲教授。他成為我國獲此殊榮的第一人。



　　張金哲教授不僅醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德更為高尚，也因此贏得了人們的尊敬與愛戴。1973年，天津兒童醫(yī)院小兒外科主任因故去世，原本力量薄弱的天津兒外科工作幾乎陷入癱瘓。天津兒童醫(yī)院向力量雄厚的北京兒童醫(yī)院“求救”，當時擔任外科主任的張金哲教授被派去幫忙。從此每月一次往返于北京――天津，風風雨雨已經(jīng)堅持了28個年頭。28年如一日到天津兒童醫(yī)院義務出診、查房、手術(shù)、講課，張金哲教授沒拿過一分錢。他經(jīng)常被學生們請去幫助開展工作，看著下了手術(shù)臺一口水都不喝的老師，學生于心不忍，提出按勞取酬。張金哲教授說：“我支持的是兒童外科事業(yè)，要講錢，誰也請不動我?！?BR>


　　人們說，張金哲教授把錢看得很輕，行醫(yī)50多年，他沒收過一次紅包，反而經(jīng)常自己掏錢為孩子治病。兒童醫(yī)院外科黨支部書記手里有一個存折，保存著張金哲和其他教授1965年以來的一筆筆論文稿費、書稿費和科研獎金。30多年來，存錢的是張金哲等老教授，管錢的是支部書記，用錢的卻是病人。一位患“一穴肛”的家境貧寒的女孩，共做了大小手術(shù)10余次，住院費和手術(shù)費多次從存折中支出。如今這個當時的小女孩，不僅能正常生活，而且結(jié)了婚，生了孩子。她在給張金哲教授的一封信中寫道：“張爺爺，我生下來先天畸形，是您使我從此獲得新生。這個恩情我是用任何方法也報答不盡的，只有好好工作，教育好孩子，讓他永遠善良待人……”。



　　今年已經(jīng)90歲的張金哲教授現(xiàn)在仍精力充沛地工作在臨床一線，日程表總是滿滿的。出門診、查房、講學，甚至不拉每一次醫(yī)院為兒童組織的義診咨詢活動。只要他人在北京就要到病房看望病兒，節(jié)假日也不例外。他經(jīng)常對學生們說，孩子都是父母的寶貝，父母把孩子交到我們手里，這是對我們多大的信任啊。做醫(yī)生最大的醫(yī)德就是盡心盡力把孩子的病治好。醫(yī)生不管水平有多高，也要牢記自己永遠是個服務者。
張金哲教授永遠都是這樣嚴于律己，善待他人。他用自己的一言一行影響著一代代醫(yī)務工作者，大家說，在張金哲教授身上，我們看到了什么是“勿以善小而不為”。



　　“一生努力，兩袖清風，三餐飽暖，四鄰寬容”，張金哲教授說，這是他為自己提出的養(yǎng)生之道。在大家看來這也是張金哲教授平凡偉大之寫照。



　　張金哲教授在國內(nèi)外兒科界享有很高的聲譽，1991年被英國劍橋國際名人研究中心譽為中國小兒外科先驅(qū)。
60年前，一人撐起小兒外科一片藍天；伴隨中國小兒外科的發(fā)展歷程奮進不息，探索不止；90高齡不言放棄，醫(yī)術(shù)醫(yī)德令國人、世人仰慕，這就是平凡偉大的白衣使者張金哲院士。



　　責編：鄭　瑜