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方來英:緩解首都看病就醫(yī)難題

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衛(wèi)生是民生當(dāng)中最重要的一個(gè)環(huán)節(jié),清潔衛(wèi)生又是每個(gè)人一生當(dāng)中都必須要接觸的活動(dòng),因此,每個(gè)市民都對(duì)衛(wèi)生工作有很高的要求。市衛(wèi)生局在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在同志們的鞭策支持下,一直都在努力把衛(wèi)生工作做好,但當(dāng)下看病就醫(yī)難的問題的存在,說明我們衛(wèi)生局還得繼續(xù)努力。

多年來衛(wèi)生工作所取得的成就

全世界談衛(wèi)生,包括聯(lián)合國(guó),世界衛(wèi)生組織,總是依靠指標(biāo)來評(píng)判。那么,這些指標(biāo)當(dāng)中最核心的指標(biāo)有三個(gè)——一是地區(qū)的人均期望壽命,二是孕產(chǎn)婦死亡率,三是嬰兒死亡率。這三個(gè)指標(biāo)可以全面評(píng)價(jià)和衡量一個(gè)地區(qū)衛(wèi)生的總狀況,同時(shí),也是人類發(fā)展指數(shù)中的核心指標(biāo)。

2010年北京的人均期望壽命達(dá)到了80.1歲,孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)到十萬分之12.14,嬰兒死亡率是千分之3.29。這是我們?cè)?ldquo;十一五”期間在衛(wèi)生工作上取得的巨大成就。同歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我們的可期望壽命要比美國(guó)還要高,而同過去相比,在1949年時(shí),人均可期望壽命大概只有30多歲。

這些數(shù)字背后說明了什么呢?是衛(wèi)生工作的支撐。北京市是全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源最為豐富的地區(qū),全市有6539家衛(wèi)生機(jī)構(gòu),這還不包括駐京部隊(duì)系統(tǒng),也不包括2972家村衛(wèi)生室,其中有550家醫(yī)院,1587家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,19家婦幼保健院,28家專科疾病防治院,還有急救中心、療養(yǎng)院等等。但這些資源不僅在為北京市常住人口服務(wù),同時(shí)還在為全國(guó)人民提供服務(wù),這也就造成了在醫(yī)治本地病患之外,還要承擔(dān)很多的外地病患,這樣從側(cè)面說明北京市的醫(yī)療水平代表了共和國(guó)的醫(yī)療水平。醫(yī)療人力資源水平在“十一五”期間得到了大力發(fā)展,全市有17萬衛(wèi)生技術(shù)人員,包括66000名醫(yī)生,67000名護(hù)士,他們?yōu)楸本┦忻裉峁┝酸t(yī)療衛(wèi)生保障的一個(gè)最基本的條件。另外一個(gè)反映醫(yī)療人力資源豐富的數(shù)據(jù)是每千人口的醫(yī)療人員數(shù)量,現(xiàn)在北京市每千人口達(dá)到5.24個(gè)職業(yè)醫(yī)師和5.3個(gè)注冊(cè)護(hù)士。

衛(wèi)生醫(yī)療水平提高了那么多,為什么還存在這么突出的醫(yī)療難和貴的問題呢?我們必須要看到2006年全市門急診總量是1億,而到2010年達(dá)到了1.46億,增長(zhǎng)的非???。這個(gè)數(shù)字發(fā)展的背后,存在兩個(gè)因素的影響:

第一,隨著改革開放和國(guó)家的發(fā)展,政府有了條件,老百姓也有了能力去獲取優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。過去是有病扛著,現(xiàn)在則不同了,能去醫(yī)院就診。比如說新農(nóng)合的實(shí)施,過去農(nóng)民沒有醫(yī)保,現(xiàn)在參加了新農(nóng)合,報(bào)銷水平也就提高了,隨著醫(yī)保覆蓋面的不斷擴(kuò)大,被壓抑的醫(yī)療需求將會(huì)逐漸釋放。

第二,衛(wèi)生系統(tǒng)職工工作量增長(zhǎng)超過人員增長(zhǎng)數(shù)量。這兩者之間大約是6%的衛(wèi)生人力增長(zhǎng)去支撐11%的醫(yī)療診療總?cè)舜蔚脑鲩L(zhǎng)。也就是說衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)在承擔(dān)的壓力比過去要大。之所以能夠用6%增長(zhǎng)去支撐11%的增長(zhǎng),反映的也是醫(yī)療技術(shù)的提高。以病人住院為例,2010年病人出院數(shù)是182萬,而在2006年的時(shí)候是132萬,2006年一個(gè)病人平均住院時(shí)間是19天,如今,三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院平均下來是15天,三級(jí)醫(yī)院甚至達(dá)到了12.8天,而全世界三級(jí)醫(yī)院的平均值是16.5天。去年北京地區(qū)一家三級(jí)綜合醫(yī)院年門急診總量達(dá)到了大約110萬人。這些都充分說明了我們的醫(yī)療效率提高的很快。

責(zé)任編輯:劉曉楠校對(duì):總編室最后修改:
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